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单选题
胆囊结石病人,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。应考虑的诊断为( )。
A
急性重症胆管炎
B
急性重症胰腺炎
C
溃疡病穿孔
D
急性胰腺炎
E
肠扭转
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解析:
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考题
患者,女性,36岁。腹痛伴频繁呕吐2天入院。查体:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),呼吸深,可闻及烂苹果气味。此时最好应进行下列哪种检查A、血清钾测定B、血清钠测定C、血清钙测定D、血气分析E、血二氧化碳结合力测定
考题
胆囊结石病人,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次分,血压128kPa(9060mmHg),血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。应考虑的诊断为( )。A.急性重症胆管炎
B.急性重症胰腺炎
C.溃疡病穿孔
D.急性胰腺炎
E.肠扭转
考题
男性,34岁。下腹胀痛,恶心呕吐,无排便排气45小时。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),神情淡漠,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻,脉沉细数。应首先考虑的是().A、肠梗阻瘀滞证B、阑尾炎湿热证C、肠梗阻痞结证D、肠梗阻瘀结证E、肠梗阻疽结证
考题
一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。诊断为()A、急性重症胆管炎B、急性重症胰腺炎C、急性胰腺炎D、溃疡病E、肠梗阻
考题
男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()。A、急性阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎B、急性胆囊炎伴发坏疽、穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、十二指肠溃疡急性穿孔E、乙状结肠扭转
考题
单选题患者,男,50岁,嗜酒,既往有“胃炎”病史,3天前饱食后突然上腹部剧痛,恶心、呕吐数次,不能平卧,曾用多种抗生素治疗。体检:血压12/8kPa(90/60mmHg内),脉率90次/分,腹胀,剑突下压痛、反跳痛。白细胞19×109/L,中性粒细胞90%,肝功能正常,血淀粉酶180U/dl,血钙1.58mmol/L,考虑最可能是( )。A
渍疡病穿孔B
急性出血坏死性胰腺炎C
急性胆囊炎D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
急性胃炎
考题
单选题一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。诊断为()A
急性重症胆管炎B
急性重症胰腺炎C
急性胰腺炎D
溃疡病E
肠梗阻
考题
单选题男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。为进一步明确诊断,首先考虑安排以下哪项检查。()A
腹腔穿刺B
测定血尿淀粉酶C
上消化道造影D
腹部B超E
拍立位X线腹平片
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