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单选题
男性,36岁,因所乘汽车发生事故,头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口,口腔变形。送入医院。入院体检:伤员呈深昏迷,两侧瞳孔缩小如针尖,颈项后仰,四肢伸直且肌肉紧张,时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折,分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢,最少可到5次/分。体温38℃~39.5℃,脉搏105次/分,血压18/14kPa,颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是()
A
脑震荡
B
脑挫伤
C
脑干损伤
D
颅内血肿
E
脑水肿
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考题
患者,女45岁。3小时前车祸致头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。查体:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是A、右额颞脑挫伤,脑疝B、右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝C、右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝D、右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝E、脑出血
考题
患者,女,45岁。3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。入院检查:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径40cm头皮下血肿;CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤,脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝D、右额颞急性硬膜下积液,脑疝E、右额颞脑内血肿,脑疝
考题
女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤,脑疝
B、右额颞脑内血肿,脑疝
C、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝
D、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝
E、右额颞急性硬膜下积液,脑疝
考题
患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是()A、冬眠物理降温B、气管切开C、脱水治疗D、止血,预防感染治疗E、血肿清除术
考题
男性,36岁,因所乘汽车发生事故,头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口,口腔变形。送入医院。入院体检:伤员呈深昏迷,两侧瞳孔缩小如针尖,颈项后仰,四肢伸直且肌肉紧张,时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折,分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢,最少可到5次/分。体温38℃~39.5℃,脉搏105次/分,血压18/1.4kPa,颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是()。A、脑震荡B、脑挫伤C、脑干损伤D、颅内血肿E、脑水肿
考题
女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。
诊断是()A、右额颞急性硬膜下血肿B、右额颞脑内血肿,脑疝C、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝D、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝E、右额颞急性硬膜下积液,脑疝
考题
女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像。
最重要的治疗措施是( )A、冬眠疗法B、气管切开C、脱水疗法D、止血,抗感染E、血肿清除术
考题
单选题患者女性,45岁。因“车祸致头部受伤3小时,伤后立即昏迷”来诊。入院检查:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左侧上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕部有直径4.0cm头皮下血肿,CT提示:右额颞顶部新月形高密度影。
最可能的诊断是()A
右额颞脑挫伤,脑疝B
右额颞急性硬膜下血肿,脑疝C
右额颞急性硬膜外血肿,脑疝D
右额颞急性硬膜下积液,脑疝E
右额颞脑内血肿,脑疝
考题
单选题45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是A
冬眠物理降温B
气管切开C
脱水治疗D
止血,预防感染治疗E
血肿清除术
考题
单选题男性,36岁,因所乘汽车发生事故,头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口,口腔变形。送入医院。入院体检:伤员呈深昏迷,两侧瞳孔缩小如针尖,颈项后仰,四肢伸直且肌肉紧张,时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折,分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢,最少可到5次/分。体温38℃~39.5℃,脉搏105次/分,血压18/14kPa,颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是()A
脑震荡B
脑挫伤C
脑干损伤D
颅内血肿E
脑水肿
考题
单选题患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是()。A
右额颞脑挫伤、脑疝B
右额颞急性硬膜下血肿、脑疝C
右额颞急性硬膜外血肿、脑疝D
右额颞急性硬膜下积液、脑疝E
右额颞脑内血肿、脑疝
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