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单选题
镜下,黏膜被覆上皮增生,并呈实心团或窦道样长入黏膜间质内,细胞分化好,基底膜完整,应考虑为()
A

鼻息肉

B

鼻内翻性乳头状瘤

C

鼻硬结病

D

Wegener肉芽肿

E

鼻腔鳞状细胞癌


参考答案

参考解析
解析: 备选答案均为鼻腔内肿物。除鳞状细胞癌外,均为良性。鼻息肉镜下特点为上皮增生伴轻度角化和空泡变形;鼻内翻性乳头状瘤的镜下特点为黏膜被覆上皮增生,并呈实心团或窦道样长人黏膜间质内,细胞分化好,基底膜完整;硬结病的特点为慢性肉芽肿性炎症,典型病变有大量泡沫细胞、拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润;wegener肉芽肿为呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎,较多炎细胞浸润,散在多核巨细胞。
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考题 呼吸道黏膜间质内坏死性血管炎,较多炎细胞浸润,散在多核巨细胞,应考虑为A.鼻息肉B.鼻内翻性乳头状瘤C.鼻硬结病D.Wegener肉芽肿E.鼻腔鳞状细胞癌

考题 慢性肉芽肿性炎症,典型病变有大量泡沫细胞,拉塞尔小体和慢性炎细胞浸润,应考虑为A.鼻息肉B.鼻内翻性乳头状瘤C.鼻硬结病D.Wegener肉芽肿E.鼻腔鳞状细胞癌

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考题 男性,61岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检查发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。目前的病理诊断应是()A、乳头状瘤复发B、疣状癌C、原位癌D、高分化鳞状细胞癌E、低分化鳞状细胞癌

考题 有关鼻腔内翻性乳头状瘤病变的描述,下列不正确的是()A、肿瘤呈息肉样、白色或淡红色B、切面可见迂回曲折的白色条纹C、鼻腔黏膜被覆上皮增生,并呈实心团块或窦道样长入黏膜间质内D、瘤细胞分化较差,核分裂常见E、瘤巢基底膜完整

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