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单选题
女性,20岁。因泌尿系感染,一年来反复应用多种抗生素治疗,近一周来发热,全身皮肤及口腔黏膜出血,血红蛋白下降至60g/L,白细胞2.5×109/L,血小板30×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生为极度减低,应诊断为()
A
再生障碍性贫血
B
急性白血病
C
粒细胞缺乏症
D
特发性血小板减少性紫癜
E
败血症
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考题
患者,男性,45岁,1月来逐渐感到乏力,面色苍白,一周前无特殊原因突然寒战,高热,全身皮下有口腔黏膜出血,头痛,乏力,心悸进行性加重,血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10×1012/L0.8×109/L,分类:中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞1%,PLT15×109/L,网织红细胞0.3%.骨髓增生减低,粒系,红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见,本病最可能诊断为A.粒细胞缺乏症B.再生障碍性贫血(急性型)C.急性感染D.急性型ITPE.MDS
考题
合理应用抗生素的原则不包括A.怀疑细菌感染,可先用抗菌药物进行经验治疗B.诊断病毒感染和不明原因发热不宜早期应用抗生素C.应首选广谱抗生素,避免反复用药D.应根据患者生理特点和病理变化来调整用药,必要时进行血药浓度监测E.应尽量避免皮肤、黏膜等局部病变应用全身抗生素治疗
考题
患者,女性,26岁,口腔溃疡反复发作3年,多在月经前出现,每次1~3个不等,主要位于唇和舌等部位,疼痛明显,治疗方法为 ( )A、全身使用抗生素B、补充多种维生素C、口服雌激素及对症治疗D、注射转移因子E、口腔局部对症治疗
考题
女性,38岁,3个月前患乙型病毒性肝炎,近一周发热,全身皮肤及黏膜出血,血红蛋白60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞0.5×109/L,血小板20×109/L,分类中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,骨髓图片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴74%。本病最可能的诊断是( )A.急性白血病B.粒细胞缺乏C.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫癜
考题
男性,48岁,有过放射线接触史,近一周发热,全身皮肤及黏膜出血,血红蛋白60g/乙红细胞2.0×1012/L,白细胞0.5×109/L,血小板20×109/L,分类中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,本病可能的诊断是再生障碍性贫血,最可靠的检查手段是( )A.B超B.CT检查C.骨髓检查D.同位素骨扫描E.核磁共振检查
考题
患儿男,9岁,因3个月来面色苍白、皮肤出血点及反复鼻出血就诊。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝右肋下刚可触及,脾未触及,外周血WBC 2.9×109/L,Hb 60g/L,血小板45×10^9/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。
最主要的治疗是
A、硝酸士的宁
B、造血生长因子
C、雄激素
D、环孢素
E、长春新碱
考题
患者男性,50岁。有过放射线接触史,近2周发热,全身皮肤黏膜出血.血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L,白细胞0.5×10/L,血小板20×10/L,本病可能的诊断是再生障碍性贫血,最可靠的检查手段是A.B超
B.CT检查
C.放射性核素骨扫描
D.骨穿检查
E.再次复查血常规
考题
患者,男性,45岁,1个月来逐渐感到乏力,面色苍白。一周前无特殊原因突然寒战、高热、全身皮下及口腔黏膜出血、头痛、乏力、心悸进行性加重,血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10×10/L,WBC0.8×10/L,分类:中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞l%,PLT 15×10/L网织红细胞0.3%。骨髓增生减低,粒系、红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见,本病最可能诊断为()A.粒细胞缺乏症
B.MDS
C.急性感染
D.再生障碍性贫血(急性型)
E.急性型ITP
考题
女性,15岁,发热伴血尿两天来诊,查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb 70g/L,WBC 19.2×109/L,PLT 60×109/L
考题
患者,女性,38岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜。血常规显示:红细胞3.3×10/L,血红蛋白93g/L,白细胞5.2×10/L,血小板21×10/L。目前患者最大的危险是A.感染
B.全身皮肤、黏膜出血
C.消化道出血
D.泌尿道感染
E.颅内出血
考题
24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。
为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行
A、尿液及大便培养
B、咽拭子培养+痰培养
C、血培养
D、胸部X线摄片
E、腹腔CT
考题
24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。
该患者发热最可能原因是A、药物热
B、病毒感染
C、细菌感染
D、真菌感染
E、白血病细胞高代谢引起
考题
24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3×109/L,PLT 36×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。
目前最合适的处理是A、立即经验性予足量、广谱、联合抗生素治疗
B、立即进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗生素
C、立即给予氟康唑抗真菌治疗
D、立即给予强烈联合化学治疗,停止使用引起发热的可疑药物
E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗
考题
合理应用抗生素的原则不包括() A、怀疑细菌感染,可先用抗菌药物进行经验治疗B、诊断病毒感染和不明原因发热不宜早期应用抗生素C、应首选广谱抗生素,避免反复用药D、应根据患者生理特点和病理变化来调整用药,必要时进行血药浓度监测E、应尽量避免皮肤、黏膜等局部病变应用全身抗生素治疗
考题
患儿,女,12岁,因反复鼻出血,伴皮肤、黏膜出血点8个月来诊。查体:皮肤黏膜散布出血点,浅表淋巴结不大,心、肺正常,肝未及,脾左肋下刚及边。查血常规示血红蛋白90g/L,白细胞8.5×109/L,淋巴细胞0.60,中性粒细胞0.35,血小板40×109/L。关于该患儿治疗首选药物为()A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制剂C、输血和血小板D、中药E、止血敏、利血生
考题
女性,20岁。因泌尿系感染,一年来反复应用多种抗生素治疗,近一周来发热,全身皮肤及口腔粘膜出血,血红蛋白下降至60g/L,白细胞2.5×109/L,血小板30×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生为极度减低,应诊断为()。A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、粒细胞缺乏症D、特发性血小板减少性紫癜E、败血症
考题
单选题患者,男性,45岁,l月来逐渐感到乏力,面色苍白,一周前无特殊原因突然寒战,高热,全身皮下及口腔黏膜出血,头痛,乏力,心悸进行性加重,血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10×1012/L,WBC0.8×109/L,分类:中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞l%,PLTl5×109/L,网织红细胞0.3%。骨髓增生减低,粒系,红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见,本病最可能诊断为下列哪种情况?( )A
粒细胞缺乏症B
再生障碍性贫血(急性型)C
急性感染D
急性型ITPE
MDS
考题
单选题患者,男性,45岁,1月来逐渐感到乏力,面色苍白,一周前无特殊原因突然寒战,高热,全身皮下及口腔黏膜出血,头痛,乏力,心悸进行性加重,血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10×1012/L,WBC0.8×109/L,分类:中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞1%,PLT15×109/L,网织红细胞0.3%。骨髓增生减低,粒系,红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见,本病最可能诊断为下列哪种情况?()A
粒细胞缺乏症B
再生障碍性贫血(急性型)C
急性感染D
急性型ITPE
MDS
考题
单选题患者,女性,26岁,口腔溃疡反复发作3年,多在月经前出现,每次1~3个不等,主要位于唇和舌等部位,疼痛明显,治疗方法为()A
全身使用抗生素B
补充多种维生素C
口服雌激素及对症治疗D
注射转移因子E
口腔局部对症治疗
考题
单选题患者女性,35岁,因“唇部溃烂4天”来诊。患者近5年来无明显诱因反复出现唇部糜烂,春秋季好发,一般14~21天可愈合。口腔检查:唇部略肿胀,上覆厚黑血痂,唇红与皮肤交界清晰。手掌、手背多个红斑,有的红斑似靶形。治疗措施错误的是()A
口服糖皮质激素B
全身给予抗生素以防止继发感染C
局部使用糖皮质激素制剂D
积极寻找诱发因素,避免再次接触E
全身给予支持治疗
考题
单选题患者,男性,45岁,1月来逐渐感到乏力,面色苍白,一周前无特殊原因突然寒战,高热,全身皮下及口腔黏膜出血,头痛,乏力,心悸进行性加重,血红蛋白下降至60g/L,RBC2.10×1012/L,WBC10.8×109/L,分类:中性粒细胞25%,淋巴细胞74%,单核细胞1%,PLT15×109/L,网织红细胞0.3%。骨髓增生减低,粒系,红系及巨核系均明显减少,成熟淋巴细胞占68%,组织嗜碱细胞易见,本病最可能诊断为()A
粒细胞缺乏症B
再生障碍性贫血(急性型)C
急性感染D
急性型ITPE
MDS
考题
单选题患者男性,50岁。有过放射线接触史,近2周发热,全身皮肤黏膜出血,血红蛋白60g/L,红细胞2.0×109/L,白细胞0.5×109/L,血小板20×109/L,本病可能的诊断是再生障碍性贫血,下列哪项检查手段最可靠?( )A
骨穿检查B
B超C
放射性核素骨扫描D
CT检查E
再次复查血常规
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