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关于鼻窦炎行鼻内镜手术原则是（）。
- A、清除鼻窦病变黏膜
- B、保留鼻腔、鼻窦结构和功能
- C、改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能
- D、应用鼻减充血剂改善鼻腔通气
- E、术后随访和综合治疗
参考答案
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考题
患者女，42岁，鼻塞、流脓涕10天，视力下降4天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿，正确的治疗方案是A、足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗B、急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术C、足量抗生素，脓肿切开引流术D、及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流E、蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
考题
患者，男性，45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年，左颜面部肿胀3日"就诊，3日前患者受凉后鼻塞加重，伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕，不伴发热，不伴视力下降，体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物，质韧，双侧下鼻道脓性分泌物，左颜面部肿胀明显，左眼睑为甚，触之疼痛，既往"鼻炎"病史30余年，该患者最可能的诊断为A、鼻息肉B、慢性鼻窦炎C、急性鼻窦炎D、鼻息肉慢性鼻窦炎E、鼻息肉急性鼻窦炎F、鼻腔鼻窦恶性肿瘤针对该患者，应实行的检查有A、CTB、电子鼻腔镜C、上颌窦穿刺D、鼻腔分泌物涂片E、MRF、病理切片检查G、血常规以下有关鼻息肉叙述错误的有A、光镜下息肉组织呈肥厚及极度水肿现象，其间有淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润B、变态反应和慢性炎症为目前主流病因学说C、鼻息肉患者可有耳闷耳鸣听力下降D、鼻息肉患者外鼻可发生畸形E、常单侧发病F、应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤，鼻腔鼻窦出血坏死性息肉，脑膜膨出或脑膜--脑膨出鉴别针对该患者的治疗原则最恰当的是A、首选功能性鼻内镜手术治疗B、首选全身抗感染治疗C、应在确定患者急性期感染控制后尽快选择手术治疗D、全身激素冲击治疗E、为明确鼻腔新生物性质，首选活检F、可行鼻腔冲洗以改善通气引流对于功能性鼻内镜术，以下叙述正确的是A、根据病变的程度清除病变B、可尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构C、可形成良好通气和引流，促使鼻腔、鼻窦黏膜形态和生理功能恢复D、已代替所有传统术式，成为目前鼻科手术学主流E、窦口鼻道复合体引流通畅为其理论依据F、应同时熟悉鼻眼相关解剖针对该患者，引起其左颜面部肿胀的主要病变位于A、鼻腔B、鼻咽部C、眶内D、上颌窦E、筛窦F、额窦G、蝶窦
考题
功能性鼻窦内镜手术(FESS)的手术原则是A、彻底切除患窦黏膜，并建立鼻窦与鼻腔间长期稳定的通气和引流B、广泛性的鼻窦黏膜病变切除C、切除有病变的中鼻甲D、通过小范围或局限性手术解除广泛鼻窦病变，尽量在清除病灶基础上，保留鼻腔功能E、行上颌窦手术时，常规行下鼻道开窗
考题
患者女性，45岁，鼻塞、流脓涕7天，视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎，正确的治疗方案是A.足量抗生素，脓肿切开引流术
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.首先使用抗生素和糖皮质激素治疗，治疗3～5天后，如症状无改善，须及早行蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
D.及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.足量抗生素，改善鼻窦通气引流
考题
患者女性，42岁，鼻塞、流脓涕10天，视力下降4天。人院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿，正确的治疗方案是A.及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流
B.足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗
C.蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
D.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
E.足量抗生素，脓肿切开引流术
考题
患者女性，37岁，鼻塞、流脓涕10天，眼睑水肿2天。检查见眼睑肿胀，眼球活动正常，视力无下降，鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。正确的治疗方案是A.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
B.足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗
C.蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
D.及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.足量抗生素，脓肿切开引流术
考题
功能性鼻窦内镜手术(FESS)的手术原则是A.通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变，尽量在清除病灶的基础上，保留鼻腔功能
B.广泛性的鼻窦黏膜病变切除
C.彻底切除患窦黏膜，并建立鼻窦与鼻腔间长期稳定的通气和引流
D.切除有病变的中鼻甲
E.行上颌窦手术时，常规行下鼻道开窗
考题
患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。鼻源性颅内并发症可引起严重后果，预防措施不包括（）A、鼻腔和鼻窦急性感染期间应避免鼻部手术B、注意改善鼻和鼻窦的通气引流C、鼻窦手术和鼻窦外伤后的鼻腔和鼻窦填塞不应超过48小时D、脑脊液漏者应及时使用足量容易通过血-脑脊液屏障的抗生素E、急性鼻炎应大剂量使用抗生素
考题
患者，女，45岁，鼻塞、流脓涕7天，视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎，正确的治疗方案是（）A、足量抗生素，改善鼻窦通气引流B、急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术C、足量抗生素，脓肿切开引流术D、及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流E、首先使用抗生素和糖皮质激素治疗，治疗3～5天后，如症状无改善，须及早行蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
考题
功能性鼻窦内镜手术（FESS）的手术原则是（）A、彻底切除患窦黏膜，并建立鼻窦与鼻腔间长期稳定的通气和引流B、广泛性的鼻窦黏膜病变切除C、切除有病变的中鼻甲D、通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变，尽量在清除病灶的基础上，保留鼻腔功能E、行上颌窦手术时，常规行下鼻道开窗
考题
单选题患者，男，47岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、呕吐3天。入院后查体，鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.7℃，WBC17×109。鼻源性颅内并发症可引起严重后果，预防措施不包括（）A
鼻腔和鼻窦急性感染期间应避免鼻部手术B
注意改善鼻和鼻窦的通气引流C
鼻窦手术和鼻窦外伤后的鼻腔和鼻窦填塞不应超过48小时D
脑脊液漏者应及时使用足量容易通过血-脑脊液屏障的抗生素E
急性鼻炎应大剂量使用抗生素
考题
单选题关于FESS的说法错误的是：（）A
彻底清除不可逆病变B
手术彻底不复发C
重建鼻腔、鼻窦的通气引流D
改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态E
恢复黏膜的生理功能
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