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淄博市医疗保险事业按照省市要求建立医保药品、诊疗项目、医疗服务设施、医用材料,以及疾病病种、医疗机构基本情况、医保医师、医疗设备等基础数据库。
参考答案
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考题
基本医疗保险简称的"三个目录"指的是( )。A、价格目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录B、药品目录、价格目录、诊疗项目目录C、药品目录、价格目录、医疗服务设施范围目录D、药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录E、以上均不是
考题
依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师不执行医疗保险药品、诊疗项目和服务设施目录及医疗保险其他规定,将目录或政策规定外药品、诊疗项目和服务设施列入医疗保险基金支付范围的,一次扣计()。A、2分B、4分C、6分D、12分
考题
大病保险保障范围与居民基本医疗保险相衔接,除纳入单独补偿范围的大病特药外,均统一执行国家和省现行有效的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施项目范围,()个人首先自付部分不纳入大病保险支付范围。A、乙类药品、诊疗项目B、甲类药品、诊疗项目和医疗服务设施项目C、乙类医疗服务设施项目D、所有项目
考题
淄博市医疗保险事业处更新的医保数据库应及时通知定点医疗机构,定点医疗机构应当及时更新维护本地系统。定点医疗机构的()等新增、变更信息应及时维护至淄博市医疗保险事业处信息系统。A、基本情况B、医保医师C、医疗设备设施D、药品和医用材料
考题
根据2018年协议,乙方应当严格按照(),为参保人员提供合理、必要的基本医疗服务。超出目录和标准范围的费用,甲方不予支付。A、省医疗保险工伤保险和生育保险药品目录B、医保诊疗项目C、医疗服务设施D、本统筹地区的支付标准
考题
门诊定点医疗机构存在()情形时,由医疗保险经办机构按照服务协议约定暂停医保服务3个月,并责令限期整改。A、为其他机构提供医保刷卡服务的B、未提供医保服务,或采用以药易药、以药易物等手段,从医保基金支付的C、擅自提高收费标准,擅设、变更、分解收费项目的D、伪造门诊病历、处方配售药品的
考题
淄博市医疗保险事业处按照国家和省市要求建立医保药品、(),以及疾病病种、医疗机构基本情况、医保医师、医疗设备等基础数据库。基础数据库内容涉及定点医疗机构的,定点医疗机构应当准确真实提供。A、诊疗项目B、医疗服务设施C、医用材料D、病房信息
考题
淄博市医疗保险事业处建立医保智能监管系统,定点医疗机构应按淄博市医疗保险事业处要求做好系统的安装和数据对接工作,对不及时进行数据对接、不配合安装和使用的,淄博市医疗保险事业处将采取()等措施促进实施。A、限期整改B、警告C、暂停结算D、通知
考题
淄博市医疗保险事业处建立进销存管理系统、()、医疗保险基金监管系统和医保综合监管平台等医保智能监管系统,定点医疗机构应按淄博市医疗保险事业处要求做好以上系统的安装和数据对接工作,配置必要的软硬件设施和网络环境。A、智能移动查房监管系统B、监管系统C、信息系统D、视频监管系统
考题
判断题符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。A
对B
错
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