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病历摘要：男性，61岁，主因吞咽不顺3月入院，目前可进半流食。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。食管镜检查示距门齿24～28cm隆起肿物，病理为鳞癌，入院的各项检查未见手术禁忌，决定行手术治疗，你认为可采用以下哪几种术式：（）
- A、食管癌切除，食管胃颈部吻合术
- B、食管内翻剥脱术
- C、食管癌切除，食管胃弓下吻合术
- D、食管镜下食管癌切除
- E、食管癌切除，食管胃弓上吻合术
参考答案
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考题
病历摘要：男性,61岁,主因吞咽不顺3月入院,目前可进半流食。查体：一般情况好,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。根据病史介绍，此患者最先考虑的诊断为：A、食管炎B、食管平滑肌瘤C、食管癌D、食管静脉曲张E、食管憩室若考虑为食管癌，以下哪些是术前检查中必须进行的：A、食管压力测定B、X线钡餐检查C、食管镜D、胸部CTE、ECT食管癌的发病与以下哪种因素无关：A、亚硝胺类化合物B、真菌毒素C、微量元素缺乏D、遗传因素E、化学灼伤进一步检查确诊为胸中段食管癌，关于食管癌分段的正确的描述是：A、分颈段、胸段和腹段B、颈段指食管入口到胸廓入口C、胸段分上、中、下三段D、胸上段指胸廓入口到主动脉弓平面E、胸中段指胸廓入口到下肺静脉平面X线钡餐检查在食管癌诊断中起重要作用，以下哪些不是早期食管癌的表现：A、粘膜皱壁增粗迂曲中断消失B、管腔充盈缺损和狭窄C、管壁僵硬，管腔舒张度降低消失D、软组织肿块影E、钡剂通过排空障碍食管镜检查示距门齿24～28cm隆起肿物，病理为鳞癌，入院的各项检查未见手术禁忌，决定行手术治疗，你认为可采用以下哪几种术式：A、食管癌切除，食管胃颈部吻合术B、食管内翻剥脱术C、食管癌切除，食管胃弓下吻合术D、食管镜下食管癌切除E、食管癌切除，食管胃弓上吻合术该患者经术前准备，在全麻下行切除食管胃弓上吻合术，术后病理类型不可能出现：A、髓质型B、溃疡型C、缩窄型D、皮革型E、漏斗型术后可能发生的并发症包括：A、吻合口漏B、肺部感染C、乳糜胸D、膈疝E、膈下脓肿
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病历摘要：男性，61岁，主因吞咽不顺3月入院，目前可进半流食。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。该患者经术前准备，在全麻下行切除食管胃弓上吻合术，术后病理类型不可能出现：（）A、髓质型B、溃疡型C、缩窄型D、皮革型E、漏斗型
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病历摘要：男性，61岁，主因吞咽不顺3月入院，目前可进半流食。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。根据病史介绍，此患者最先考虑的诊断为：（）A、食管炎B、食管平滑肌瘤C、食管癌D、食管静脉曲张E、食管憩室
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病历摘要：男性，61岁，主因吞咽不顺3月入院，目前可进半流食。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。若考虑为食管癌，以下哪些是术前检查中必须进行的：（）A、食管压力测定B、X线钡餐检查C、食管镜D、胸部CTE、ECT
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男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿，最合适的治疗方法为（）A、食管癌切除，食管胃颈部吻合术B、食管癌切除，食管胃弓上吻合术C、食管癌切除，结肠代食管术D、改良Heller手术E、放射治疗+化学治疗
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病历摘要：男性，63岁，主因吞咽不顺一月入院，查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。该患者经术前准备，在全麻下行胸中段食管癌切除食管胃弓上吻合术，术后病理类型为腔内型，此病理类型的特点为：（）A、有较明显的外侵，手术切除率低B、外侵严重，放射治疗不敏感C、放射治疗可引起穿孔D、切除率高，放射治疗敏感，预后差
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病历摘要：男性，63岁，主因吞咽不顺一月入院，查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。食管镜检查示距门齿28～32cm隆起肿物，病理为鳞癌，入院的各项检查未见手术禁忌，决定行手术治疗，你认为可采用以下哪几种术式：（）A、食管癌切除，食管胃颈部吻合术B、食管内翻剥脱术C、食管癌切除，食管胃弓下吻合术D、食管镜下食管癌切除E、食管癌切除，食管胃弓上吻合术
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单选题病历摘要：男性，63岁，主因吞咽不顺一月入院，查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。该患者经术前准备，在全麻下行胸中段食管癌切除食管胃弓上吻合术，术后病理类型为腔内型，此病理类型的特点为：（）A
有较明显的外侵，手术切除率低B
外侵严重，放射治疗不敏感C
放射治疗可引起穿孔D
切除率高，放射治疗敏感，预后差
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多选题病历摘要：男性，61岁，主因吞咽不顺3月入院，目前可进半流食。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。食管镜检查示距门齿24～28cm隆起肿物，病理为鳞癌，入院的各项检查未见手术禁忌，决定行手术治疗，你认为可采用以下哪几种术式：（）A食管癌切除，食管胃颈部吻合术B食管内翻剥脱术C食管癌切除，食管胃弓下吻合术D食管镜下食管癌切除E食管癌切除，食管胃弓上吻合术
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多选题病历摘要：男性，61岁，主因吞咽不顺3月入院，目前可进半流食。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。若考虑为食管癌，以下哪些是术前检查中必须进行的：（）A食管压力测定BX线钡餐检查C食管镜D胸部CTEECT
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多选题病历摘要：男性，61岁，主因吞咽不顺3月入院，目前可进半流食。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。该患者经术前准备，在全麻下行切除食管胃弓上吻合术，术后病理类型不可能出现：（）A髓质型B溃疡型C缩窄型D皮革型E漏斗型
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