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减免意外事故证明:个人医疗保险小额理赔中,除下列()情况,公司原则上不应要求客户提供意外事故证明,公司应通过理赔调查等举措,主动调取意外事故证明
- A、第三方调查公司出具的相关文书
- B、客户自行签订的承诺书
- C、公安交警部门等第三方介入并出具相关行政文书
- D、公司有证据证明客户持有相关意外事故证明
参考答案
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考题
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,对于个人医疗保险小额理赔,保险公司应建立保险小额理赔服务监测指标体系,主要指标为( )A、保险小额理赔获赔率B、保险小额理赔投诉率C、保险小额理赔五日结案率D、保险小额理赔平均索赔支付周期
考题
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,下列说法正确的是( )。A、保险公司应在符合风险管控及监管要求的前提下,最大限度简化保险小额理赔索赔资料,除索赔申请类、身份证明类、责任认定及金额确定证明类和支付信息类材料外,一般不应再要求消费者提供其他资料。B、在风险可控的前提下,保险公司应逐步推行索赔单证电子化,减少纸质单证使用。C、保险公司应多措并举加快理赔时效。保险小额理赔自消费者提交索赔申请、交齐索赔资料之日起5个自然日内结案率不低于80%;保险公司的平均索赔支付周期不应超过10个自然日。D、保险公司应做到理赔全流程透明管理,建立健全理赔信息便捷查询通道,确保消费者通过营业网点、电话、互联网等渠道查询包括理赔进度、节点时间、理算过程、理赔结果等关键信息。
考题
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,保险公司应在符合风险管控及监管要求的前提下,最大限度简化保险小额理赔索赔资料,除索赔申请类、身份证明类、责任认定及金额确定证明类和支付信息类材料外,一般不应再要求消费者提供其他资料。()
此题为判断题(对,错)。
考题
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,对于个人医疗保险理赔,保险公司接到报案后应在()个工作日内以电话、短信、即时通讯工具等方式告知消费者索赔事项。对于身患残疾、卧病在床等有特殊困难不便到理赔服务窗口提交索赔申请材料的消费者,保险公司应推行上门受理等便捷服务。
A、1B、2C、3D、5
考题
根据《保险小额理赔服务指引(试行)》,个人医疗保险小额理赔是指索赔金额在()元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。
A、2000B、3000C、5000D、10000
考题
据《保险小额理赔服务指引(试行)》(保监消保〔2015〕201 号),保险小额理赔是指 消费者索赔金额较小、事实清晰、责任明确的_____和个人医疗保险理赔。A、企财险B、家财险C、巨灾险D、车险
考题
个人医疗保险小额理赔中,除下列哪项情况,公司原则上不应要求客户提供意外事故证明:()A、公安交警部门等第三方介入并出具相关行政文书;B、公司通过理赔调查等举措调取意外事故证明;C、公司有证据证明客户持有相关意外事故证明;D、同业提供其他证据证明文书;
考题
公司应采取以下举措,促进个人医疗保险小额赔案理赔时效:()A、优化风险规则,在风险可控的前提下,提升小额医疗险赔案自动审批通过率B、开发相关时效统计报表系统,强化小额赔案管理效能。C、根据客户指定日期上门慰问并收取申请资料D、通过理赔调查等举措,主动调取事故证明
考题
对于仅申请个人医疗保险小额理赔(不包括同时申请重疾保险和个人医疗保险的情况),各分公司受理时应在理赔统一作业平台勾选“客户是否在柜面等候”,理赔处理或审批环节应根据系统提示,优先处理。
考题
以下关于人身保险类银行保险理赔操作实务的表述中,错误的是()。A、在实践中,人身保险类银行保险理赔比财产险类银行保险理赔更简单B、在人身类银保产品的理赔过程中,客户除需提供一般的理赔资料外,还需提供一些特定资料C、保险合同方面的证明资料包括体检报告、病历材料、诊断证明书D、保险事故方面的证明材料包括以下几类:身故证明类、医疗证明类、费用证明类、残疾证明类、交通事故类、其他意外事故证明。
考题
填空题个人医疗保险小额理赔中,除有()等第三方介入的情况外,保险公司一般不应要求消费者提供意外事故证明。
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