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护理记录的书写要求不正确的是( )
- A、记录必须及时、准确
- B、内容简明扼要
- C、医学术语应用确切
- D、字迹清楚不得涂改
- E、眉栏、页码可不填写
参考答案
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考题
护理记录的书写必须遵循哪些基本规则和要求:()A、护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、完整。B、护理记录书写应当使用蓝黑色墨水笔,体温单中体温、脉搏曲线的绘画用红色。C、护理记录书写应当使用中文和医学术语。D、通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
考题
以下关于护理病历的说法正确的是()。A、计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历B、护理病历的记录内容不能与医疗病历重复C、护理病历的书写者对记录内容负有法律责任D、上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
考题
护理病历书写的根本要求有()。A、护理病历均可采用表格式进行书写B、护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录C、护理病历不允许改动D、进修护士无权书写护理病历E、护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历
考题
关于出院记录单书写,正确的是()。A、是对病人住院期间的护理小结B、准确记录病人住院期间出现的护理问题C、出院时潜在的护理问题通常不作规范书写要求D、书写病人出院后的注意事项E、简单小结出院时病人的一般情况
考题
单选题对新入院的精神障碍患者的记录,正确的是:()A
日夜三班连续3天书写护理记录B
日夜三班连续2天书写护理记录C
每周3次书写护理记录D
每周书写2次护理记录E
每天书写1次护理记录
考题
单选题关于特级护理记录单书写要求正确的是()A
特级护理是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观和主管的记录。B
护理记录应所有病人统一书写内容。C
内容包括患者姓名、性别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏(心率)、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。D
记录时间应当具体到小时。
考题
问答题重症护理记录单书写要求有哪些?
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