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患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是（）
- A、平卧位、头偏向一侧
- B、严密观察出血量和色
- C、尽量鼓励患者起床排便
- D、绝对卧床
- E、大量呕血者须暂禁食
参考答案
更多 “患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是（）A、平卧位、头偏向一侧B、严密观察出血量和色C、尽量鼓励患者起床排便D、绝对卧床E、大量呕血者须暂禁食” 相关考题
考题
患者，男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90／50mmHg。此时护士首先应采取的措施是A、嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧B、嘱患者禁食C、立即开放静脉通道补充血容量D、给患者吸氧E、心理护理
考题
男，50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml，伴黑粪，查体：神志清，血压100／60mmHg／心率100次／分。对于该患者的护理下列哪项不正确A.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B.平卧位，将头略抬高C.安慰患者，保持镇静D.给予吸氧E.保持三腔两囊管通畅
考题
患者，女．60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑粪，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中恰当的是A、平卧位，头部略抬高B、三腔二囊管压迫止血C、暂时给予流质饮食D、快速滴入血管加压素E、呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
考题
患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是A、体液不足B、营养失调：低于机体需要量C、体温升高D、焦虑E、活动无耐力
考题
患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是A、平卧位、头偏向一侧B、严密观察出血量和色C、尽量鼓励患者起床排便D、绝对卧床E、大量呕血者须暂禁食
考题
患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T37．8℃，P120次／分，R22次／分，BP85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。
该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足
B.营养失调：低于机体需要量
C.体温升高
D.焦虑
E.活动无耐力
考题
患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。护士首要的护理措施是A、三腔二囊管压迫止血
B、头偏向一侧，防止误吸和窒息
C、快速滴入血管加压素
D、暂时给予流质饮食
E、平卧位，头部略抬高
考题
患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足
B.营养失调：低于机体需要量
C.体温升高
D.焦虑
E.活动无耐力
考题
患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年，突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：意识清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是A:平卧位，头部略抬高
B:三腔二囊管压迫止血
C:呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
D:快速滴入血管加压素
E:暂时给予流质饮食
考题
患者男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90／50mmHg。此时护士首先应采取的措施是A.嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧
B.嘱患者禁食
C.立即开放静脉通道补充血容量
D.给患者吸氧
E.心理护理
考题
患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是A.平卧位，头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
考题
患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是A.去枕平卧，头偏向一侧
B.立即建立静脉通路
C.给予吸氧
D.密切观察生命征
E.给予流质饮食
考题
患者，男，45岁，肝硬化失代偿期患者。用力排便后出现呕血及黑便，下列护理措施不正确的是A.密切观察生命征
B.立即建立静脉通路
C.给予流质饮食
D.去枕平卧，头偏向一侧
E.准备三腔二囊管
考题
男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确( )
A.平卧位，将头略抬高
B.密切观察生命体征，注意出血情况
C.保持三腔二囊管通畅
D.减轻病人的紧张情绪
E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
考题
患者女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。护士首要的护理措施是A.平卧位，头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.头偏向一侧，防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
考题
男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确（）A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B、平卧位，将头略抬高C、减轻病人的紧张情绪D、密切观察生命体征，注意出血情况E、保持三腔二囊管通畅
考题
患者男性，45岁，应左侧肺部病变引起咯血，血量约400ml，以下护理措施正确的是（）A、绝对卧床，进流质饮食B、仰卧位，头偏向一侧C、及时清理口鼻腔血液D、观察、记录咯血量及性状E、备好抢救用物
考题
患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）A、绝对卧床流食B、绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食C、绝对卧床，右侧卧位禁食D、绝对卧床，右侧卧位流食
考题
患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2／8.0kPa，心率100次／分。对于该患者的护理，下列哪项不正确（）。A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧B、平卧位，将头略抬高C、减轻病人的紧张情绪D、密切观察生命体征，注意出血情况E、保持三腔两囊管通畅
考题
患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是（）.A、体液不足B、营养失调：低于机体需要量C、体温升高D、焦虑E、活动无耐力
考题
单选题患者男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，黑便1次，量约100ml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住入院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取哪种措施？（ ）A
给患者吸氧B
嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧C
立即开放静脉通道补充血容量D
嘱患者禁食E
心理护理
考题
单选题患者女性，60岁。有溃疡病史10余年，突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中哪项正确？（ ）A
快速滴入血管加压素B
平卧位，头部略抬高C
呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息D
三腔二囊管压迫止血E
暂时给予流质饮食
考题
多选题患者男性，45岁，应左侧肺部病变引起咯血，血量约400ml，以下护理措施正确的是（）A绝对卧床，进流质饮食B仰卧位，头偏向一侧C及时清理口鼻腔血液D观察、记录咯血量及性状E备好抢救用物
考题
单选题患者女性，右侧肺部肿瘤，病变引发咯血一次量约350ml，以下护理措施正确的是（）A
绝对卧床流食B
绝对卧床，仰卧位，头偏向一侧禁食C
绝对卧床，右侧卧位禁食D
绝对卧床，右侧卧位流食
考题
单选题患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是（）A
平卧位、头偏向一侧B
严密观察出血量和色C
尽量鼓励患者起床排便D
绝对卧床E
大量呕血者须暂禁食
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