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患者老年男性，既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大（）
- A、血培养
- B、痰培养
- C、支气管肺泡灌洗液培养
- D、肺功能
- E、PCT
参考答案
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考题
女性患者，62岁，以"言语不清，吞咽困难、饮水呛咳10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑梗死，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭，伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、进行性延髓麻痹B、假性延髓麻痹C、吉兰-巴雷综合征D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成
考题
患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是A、血培养B、痰培养C、支气管肺泡灌洗液培养D、肺功能E、PCT
考题
患者女，66岁。1个月前出现口齿不清，吞咽困难，饮水呛咳。高血压病史15年，3年前曾有中风发作史。体格检查：伸舌受限，无舌肌萎缩，咽反射存在，下颌反射增强。最可靠的诊断内容是A、进行性延髓麻痹B、假性延髓麻痹C、吉兰-巴雷综合征D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成
考题
女性患者，65岁，言语不清，饮水呛咳及吞咽困难。既往有高血压痛史及2次卒中史。查体：伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。最可能的诊断是A．进行性延髓麻痹B．假性球麻痹C．吉兰-巴雷综合征D．延髓空洞症E．小脑后下动脉血栓形成
考题
下列哪项不符合延髓麻痹概念的表述（ ）。A．真性延髓麻痹是因舌咽、迷走神经核受损B．假性延髓麻痹为一侧皮质脑干束受损所致C．真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩及肌束颤动D．假性延髓麻痹时咽反射存在E．真性及假性延髓麻痹均可出现饮水呛咳、吞咽困难及声音嘶哑
考题
下列哪项不符合延髓麻痹的判断（）A、真性延髓麻痹主要系指舌咽、迷走神经麻痹B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍D、假性延髓麻痹时咽反射消失E、真性延髓麻痹可伴有舌肌瘫痪、舌肌萎缩及肌束颤动
考题
单选题男性，69岁。既往有冠心病、脑梗死病史。此次住院期间患者出现食物进入气管，但未出现咳嗽及任何外部体征，此误吸的分类为（）A
显性误吸B
隐性误吸C
吸入性肺炎D
显性肺炎E
呼吸衰竭
考题
单选题患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是（）A
血培养B
痰培养C
支气管肺泡灌洗液培养D
肺功能E
PCT
考题
单选题患者女，66岁。1个月前出现口齿不清，吞咽困难，饮水呛咳。高血压病史15年，3年前曾有中风发作史。体格检查：伸舌受限，无舌肌萎缩，咽反射存在，下颌反射增强。最可靠的诊断内容是（）。A
进行性延髓麻痹B
假性延髓麻痹C
吉兰-巴雷综合征D
延髓空洞症E
小脑后下动脉血栓形成
考题
多选题进行性延髓麻痹的临床表现为（）A因反射消失B舌肌明显萎缩C饮水呛咳D吞咽困难E构音障碍
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