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女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重3kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音.肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。引起水肿、尿少的主要原因()

  • A、充血性心力衰竭
  • B、急性肾炎
  • C、肺炎
  • D、肝硬化
  • E、电解质紊乱

参考答案

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考题 女孩12岁,水肿20余天伴发热腹痛2天入院。水肿,以下肢明显,伴尿少,尿色加深,泡沫增多。昨起腹痛伴发热。查体:T39℃,BP99/60mmHg,双下肢呈凹陷性水肿,心肺(-),肝脾肋下未及,腹部压痛、移动性浊音(±)尿蛋白(+++)/HP,RBC(+)/HP。目前最适宜的治疗是( )A、激素B、利尿剂C、休息D、抗生素E、潘生丁

考题 患儿女,6个月。发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重3kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是A、先天性心脏病B、病毒性心肌炎C、二尖瓣病变D、心内膜弹力纤维增生症E、急性心包炎引起水肿、尿少的主要原因A、充血性心力衰竭B、急性肾炎C、肺炎D、肝硬化E、电解质紊乱

考题 患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重4kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是A.先天性心脏病B.病毒性心肌炎C.二尖瓣病变D.心内膜弹力纤维增生症E.急性心包炎

考题 (58~60题共用题干) 男,68岁,慢性咳嗽、咳痰20年,5年来气短逐渐加重,3天前受凉发热(6℃),咳黄痰,呼吸困难,夜不能平卧,尿少,双下肢水肿来急诊 58.以下体征中哪一项与右心衰竭无关A.颈静脉怒张B.双下肢可凹性水肿C.肝大压痛D.肝颈静脉回流征阳性E.球结膜水肿

考题 男,82岁,中风卧床2个月,近日发热,咳嗽,伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因 A、食少B、水少C、动少D、肠梗阻E、忧郁、焦虑

考题 病例摘要:男性,18岁,因"双下肢水肿2个月余"入院。患者2个月余前于发热、咽痛2周之后出现双下肢水肿,尿呈茶色,查尿蛋白+++,尿RBC满视野/HP,收入院。既往无特殊。查体:BP150/90mmHg,HR102次/分,一般情况可,心肺腹部大致正常,移动性浊音(一),双下肢可凹性水肿。辅助检查:血常规:Hb118g/L,WBC8.6×10/L,PLT165×10/L,ESR6mm/lhr。尿检查:蛋白++++,尿RBC满视野。免疫球蛋白:IgG2.26g/L降低,IgA、IgM正常,ASO增高,C30.33g/L降低。

考题 女,6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻,进食少,今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥,呼吸深长、血压下降,呈嗜睡状态。该病的可能诱因是 A.过食 B.饮水少 C.感染 D.饥饿 E.多汗

考题 患者,女,8个月,3天前出现轻度发热、流涎、拒食、烦躁不安。昨日出现口腔黏膜广泛充血水肿,有成簇小水疱及小溃疡。今日形成大面积糜烂,患儿疼痛、拒食、哭闹。拟诊断为A.疱疮样口炎 B.多形红斑 C.原发性疱疹性口炎 D.复发性疱疹性口炎 E.重型口疮

考题 女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。下列哪些表现提示合并肝肾综合征 A.双下肢水肿加重 B.夜尿增多 C.尿潜血+ + + D.尿钠8mmol/L E.尿钠28mmol/L

考题 女,26岁,水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽,并伴恶心呕吐,食欲不振。查:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白++,RBC+/HP,SPA/GA35g。 首选的检查项目是( )A、血脂B、BUN、CrC、血K、Na、ClD、尿FDPE、肾脏B型超声波

考题 女,26岁,水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽,并伴恶心呕吐,食欲不振。查:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白++,RBC+/HP,SPA/GA35g。首选的检查项目是()A、血脂B、BUN、CrC、血K+、Na+、Cl-D、尿FDPE、肾脏B型超声波

考题 女,26岁,水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽,并伴恶心呕吐,食欲不振。查:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白++,RBC+/HP,SPA/GA35g。不恰当的处理是()。A、速尿B、心痛定C、静脉输入庆大霉素D、低盐低蛋白饮食E、肌内注射青霉素

考题 女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重3kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音.肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是()A、先天性心脏病B、病毒性心肌炎C、二尖瓣病变D、心内膜弹力纤维增生症E、急性心包炎

考题 关于主诉的叙述,下列哪些是正确的().A、咽痛、发热2天B、畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天C、活动后心悸、气促2年、下肢水肿10天D、患糖尿病1年,多饮、多食、多尿、消瘦明显2个月E、经检验白血病复发,要求入院化疗

考题 男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。此时决定是否急诊透析的指征为()A、双下肢肿胀程度B、有无水肿C、有无心衰D、有无贫血E、有无发热

考题 单选题女,6个月,因烦躁不安、拒食、呕吐1天,查体面色苍白,呼吸急促,肺部闻及啰音,心率260次/分,肝脾肋下4cm,心电图检查显示,R-R间期匀齐,QRS波形态正常,其前可见P′波,ST段压低,T波倒置。引起水肿、尿少的主要原因()A 充血性心力衰竭B 急性肾炎C 肺炎D 肝硬化E 电解质紊乱

考题 单选题男性,45岁,双下肢经车碾过后6h、无尿1h入院。入院后查双下肢肿胀,血清SCr458μmol/L。此时决定是否急诊透析的指征为()A 双下肢肿胀程度B 有无水肿C 有无心衰D 有无贫血E 有无发热

考题 多选题关于主诉的叙述,下列哪些是正确的().A咽痛、发热2天B畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天C活动后心悸、气促2年、下肢水肿10天D患糖尿病1年,多饮、多食、多尿、消瘦明显2个月E经检验白血病复发,要求入院化疗

考题 不定项题男性,45岁,双下肢经车碾过后6小时、无尿1小时入院。入院后查双下肢肿胀,血肌酐458μmol/L。影响急诊透析决策的因素为()A恶心、心律失常B水肿C心力衰竭D贫血E发热

考题 单选题女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重3kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音.肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是()A 先天性心脏病B 病毒性心肌炎C 二尖瓣病变D 心内膜弹力纤维增生症E 急性心包炎

考题 单选题患儿女,6个月。发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重3kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。引起水肿、尿少的主要原因()A 充血性心力衰竭B 急性肾炎C 肺炎D 肝硬化E 电解质紊乱