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女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。 该患者的主要诊断应是()
- A、急性肺炎
- B、急性腹膜炎
- C、菌血症
- D、脓毒症
- E、感染性休克
参考答案
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考题
女,13岁,发热、咽痛3天。查体:体温 38.7℃。咽部红肿,两侧扁桃体肿大,有少量黄白色脓性分泌物黏附。诊断为急性扁桃体炎。为控制链球菌感染,首选青霉素治疗。疗程应该是A.3天B.退热后3天C.7天D.10~14天E.1个月
考题
男性,2岁,发热,咽喉疼痛2d,体温39℃,精神可,咽充血,两肺呼吸音粗,WBC 8×109/L,N40%,最佳治疗方案是( )。A.静点青霉素+肌注安痛定B.静点青霉素+激素C.肌注青霉素+安痛定D.口服阿苯片+中成药E.肌注柴胡液+口服阿苯片
考题
早期梅毒的成人推荐治疗方案是()
A、苄星青霉素,240万单位,1次/周,肌注,共1次B、苄星青霉素,220万单位,1次/周,肌注,共2次C、苄星青霉素,200万单位,1次/周,肌注,共3次D、苄星青霉素,150万单位,1次/周,肌注,共4次
考题
病期在1年以上的成人潜伏梅毒患者,推荐的治疗方案是()
A、苄星青霉素,210万单位,1次/周,肌注,共1次B、苄星青霉素,220万单位,1次/周,肌注,共2次C、苄星青霉素,240万单位,1次/周,肌注,共3次D、苄星青霉素,260万单位,1次/周,肌注,共4次
考题
门诊病人,2岁。发热,咽痛2天,体温38~39℃,因热不退第3天来诊。查体:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8×1009/L(800/mm3),N40%,下一步治疗应A.抗生素,激素,安痛定"三联针"肌注B.静脉点滴青霉素,安痛定C.服中成药,阿苯片,多饮水D.肌注霉素安痛定E.静脉点滴10%葡萄糖500ml,肌注柴胡
考题
患者,女,28岁,主诉全口牙龈增生,影响进食1个多月,1个月前咽痛,发热4天。近2个月来,乏力、食欲差,体重减轻10斤。若怀疑白血病,诊断前应首先做哪一项检查A.测量血压
B.量体温
C.血象
D.X线片
E.心电图
考题
患者,女,31岁,主诉:全口牙龈增生,影响进食1个月。1个月前咽痛,发热4天,近2个月乏力,体重减轻5kg。若怀疑白血病,诊断前需做的一项检查是
A.测量血压
B.量体温
C.检查血象
D. X线片
E.活检
考题
患者女,23岁,2个月前因感冒咽喉疼痛,用青霉素治疗,症状好转。不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛,鼻梁两侧出现红斑,双膝关节疼痛,行走困难,口腔内有一溃疡,入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是( )。A.糖皮质激素
B.雷公藤
C.环孢素A
D.金刚烷胺
E.吲哚美辛(消炎痛)
考题
女,27岁,妊娠4个月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(±),沉渣镜检白细胞满视野。首选哪种药物治疗
A.青霉素80万单位,肌注,每日2次
B.红霉素0.4g,每日4次
C.庆大霉素8万单位,肌注,每日2次
D.诺氟沙星0.2g,每日3次
E.氨苄西林1.0g,肌注,每日2次
考题
赵XX,女,35岁。该患者二个月前与邻居口角后,胸闷胁胀,善太息,未经治疗,病情逐渐加重。来诊时症见胸胁乳房少腹胀闷窜痛,情志抑郁,咽部有异物感,吐之不出,咽之不下,经行腹痛,苔薄白,脉弦。
考题
门诊病人,2岁。发热,咽痛2天,体温38.0~39.0℃,因热不退于第3天来诊。体检:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8×109/L,中性0.40。下一步治疗应采取()A、抗生素、激素、安痛定"三联针"肌注B、静脉点滴青霉素,肌注安痛定C、服中成药,布洛芬混悬剂,多饮水D、肌注青霉素、安痛定E、静滴10%葡萄糖注射液500ml,肌注柴胡
考题
门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选()A、增效联磺口服B、青霉素肌注C、病毒唑肌注D、红霉素口服E、先锋6号口服
考题
女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。
为明确诊断,最有意义的检查是()A、高热时血培养B、多次痰培养C、骨髓穿刺检查D、腹腔穿刺抽脓E、胸部CT检查
考题
单选题男,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×109/L,有核左移。为明确该患者的病原菌,最有意义的检查是()A
血培养B
痰培养C
咽拭培养D
尿培养E
骨髓检查
考题
单选题薛某,女,50岁。1个月前因患重感冒发热数日,痊愈后出现下肢软弱无力,行走不便,伴咽干,口渴,呛咳,少痰,溲赤便干,舌红少津,脉细数。其辨证分型是( )。A
阳明热盛B
肝肾亏虚C
肺热津伤D
湿热浸淫E
热壅经络
考题
单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。若对症治疗后,仍未好转,血压未升高,体温不退,其治疗最佳方案应是()A
抗生素+抗休克B
脓肿切排+抗生素C
抗生素+碱剂D
抗生素+升压药E
扁桃体切除+抗生素
考题
单选题门诊患儿,2岁。发热、咽痛2天,体温38℃~39℃,因热不退第3天来诊。体检:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8×109/L,,中性粒细胞0.4,下一步治疗应( )。A
抗生素、激素、安痛定“三联针”肌注B
静脉滴注青霉素,肌注安痛定C
服中成药、阿苯片,多饮水D
肌注青霉素、安痛定E
静脉滴注10%葡萄糖溶液500ml,肌注柴胡
考题
单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。对该患者的主要诊断应是()A
急性肺炎B
急性腹膜炎C
菌血症D
脓毒症E
感染性休克
考题
单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。
若对症治疗后,仍未好转,血压未升高,体温不退,其治疗最佳方案应是()A
抗生素+抗休克B
脓肿切排+抗生素C
抗生素+碱剂D
抗生素+升压药E
扁桃体切除+抗生素
考题
单选题女,40岁。咳痰、咽痛1个月。半个月前肌注青霉素,治疗数日好转。近5天来感寒战、发热,体温波动在38.5~40℃,伴谵妄。右臀肌注处疼痛。查体:重病容,呼吸正常,血压92/55mmHg,扁桃体肿大,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,未及肿物,肠鸣音存在,右臀部肿胀伴压痛、波动感。白细胞20×109/L,有核左移。为明确诊断,最有意义的检查是()A
高热时血培养B
多次痰培养C
骨髓穿刺检查D
右臀部穿刺抽脓E
胸部CT检查
考题
单选题男,40岁。咽痛、咳嗽1个月余,半月前多次肌注青霉素治疗好转,但近5天来发生寒战发热,体温达39.2~40℃,伴谵妄,同时右臀注药物处胀痛较剧。体检:呼吸正常,血压96/58mmHg,咽部充血,扁桃体稍肿大,未及浅表肿大淋巴结,心律齐,肺部呼吸音粗糙,无啰音,腹平软,无压痛,肝、脾未触及,右臀部肿胀,皮肤发光,压痛明显。白细胞16×109/L,有核左移。
该患者最可能的诊断是()A
急性肺炎B
菌血症C
脓毒症D
急性腹膜炎E
感染性休克
考题
单选题门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选()A
增效联磺口服B
青霉素肌注C
病毒唑肌注D
红霉素口服E
先锋6号口服
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