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女性，35岁，转移性右下腹痛16小时。患者16小时前凌晨出现上腹胀痛，伴恶心，未呕吐，排大便一次正常，便后腹痛未缓解。6小时后转为右下腹痛，伴发热。发病以来未进饮食，排尿2次共约400ml，尿色深黄。既往月经规律，末次月经为10天前。无肝炎、结核病史，无药物过敏及手术、外伤史。无特殊嗜好。查体：T38.5℃，P98次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。神志清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心肺检查未见异常。腹平坦，右下腹肌紧张，局限性压痛伴反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部未触及包块，叩诊移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。辅助检查：血WBC16.5×109／L，N0.89，Hb110g/L，Plt260×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
参考答案
更多 “女性，35岁，转移性右下腹痛16小时。患者16小时前凌晨出现上腹胀痛，伴恶心，未呕吐，排大便一次正常，便后腹痛未缓解。6小时后转为右下腹痛，伴发热。发病以来未进饮食，排尿2次共约400ml，尿色深黄。既往月经规律，末次月经为10天前。无肝炎、结核病史，无药物过敏及手术、外伤史。无特殊嗜好。查体：T38.5℃，P98次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。神志清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心肺检查未见异常。腹平坦，右下腹肌紧张，局限性压痛伴反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部未触及包块，叩诊移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。辅助检查：血WBC16.5×109／L，N0.89，Hb110g/L，Plt260×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。” 相关考题
考题
溃疡穿孔的症状为A.中上腹束带样疼痛B.突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛C.转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛D.突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张E.中上腹钻项样疼痛
考题
溃疡穿孔的症状为（）A、中上腹束带样疼痛B、突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛C、转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛D、突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张E、中上腹钻顶样疼痛
考题
单选题女性，38岁.转移性右下腹痛12h。体检：全腹压痛，反跳痛及肌紧张，以右下腹为著，术前拟诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。手术切口宜选择（ ）。A
脐与右髂前上嵴连线内l/3处B
脐与右髂前上嵴连线外1/3处C
脐与右髂前上嵴连线中点处D
右下腹经腹直肌切口E
以上都不对
考题
单选题急性胆囊炎症状为（）A
中上腹束带样疼痛B
突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛C
转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛D
突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张E
中上腹钻顶样疼痛
考题
配伍题突然上腹刀割样痛，板样腹，右下腹有压痛（）。|突然右上腹痛、恶心、发热、右上腹压痛、肌紧张（）。|转移性右下腹痛，腹痛、恶心，右下腹有压痛（）。A急性胰腺炎B溃疡穿孔C急性阑尾炎D急性胆囊炎E急性肠梗阻
考题
单选题消化性溃疡腹痛的特点是（）A
上腹部周期性、节律性疼痛B
右上腹持续疼痛C
转移性右下腹痛D
全腹剧痛E
上腹部周期性、无节律性疼痛
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