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患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。 提示腰椎穿刺:全程血性脑脊液,压力240mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa)。脑脊液细胞学:大量红细胞,伴中性粒细胞反应。患者可诊断为()
- A、脑梗死
- B、脑出血
- C、蛛网膜下腔出血
- D、颅内动脉瘤
- E、脑血管畸形
- F、脑血管痉挛
参考答案
更多 “ 患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。 提示腰椎穿刺:全程血性脑脊液,压力240mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa)。脑脊液细胞学:大量红细胞,伴中性粒细胞反应。患者可诊断为()A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形F、脑血管痉挛” 相关考题
考题
患者男,35岁,因“头痛如锥刺,痛处固定不移”来诊。患者自述3日前骑摩托车摔倒,头撞击地面,遂发头痛,舌紫黯,苔薄,脉细涩。为明确诊断应尽快做的检查包括A、血、尿、粪常规B、脑脊液检测C、脑电图D、经颅多普勒E、颅脑CT或MRIF、心电图目前主要考虑的疾病为A、风寒头痛B、肾虚头痛C、血虚头痛D、瘀血头痛E、肝阳头痛F、风热头痛患者目前应进行的处理方法为A、针灸B、热敷C、推拿D、拔罐E、查明病情F、手术治疗
考题
患者,男,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为A:0级
B:1级
C:2级
D:4级
E:5级
考题
患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。
首选的检查项目不包括()A、血常规B、脑脊液检查C、脑血流图D、胸部X线片或CTE、颅脑CT或MRI
考题
患者男,26岁,农民工,因“发热、头痛1d”来诊。查体:T39.1℃;意识清楚,精神不佳,颈强直明显;心、肺未见明显异常,腹软无压痛;凯尔尼格征(+)。首选的治疗是()A、镇痛药B、经验性抗感染C、补液D、退热E、活血通络
考题
患者男,55岁,因“恶寒发热伴头痛,鼻塞、流清涕6小时”来诊。患者无咳嗽、咳痰、咽喉疼痛及全身肌肉酸痛。体温37.8℃。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。患者可初步诊断为()A、普通感冒B、流行性感冒C、变应性鼻炎D、急性气管-支气管炎E、细菌性肺炎
考题
患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者,不必尽快完善的检查项目是()A、血常规B、脑脊液检查C、血培养D、胸部X线片或CTE、颅脑CT或MRI
考题
单选题患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。为了解血管痉挛的程度,首选的简便快捷的检查方法是()。A
颅脑CTAB
颅脑DSAC
TCDD
TCCSE
颈动脉超声
考题
单选题患者男,35岁,因“阵发性头痛”来诊。患者来院诊治时无头痛,头痛常于情绪激动时发作。查体:BP110/76mmHg。B型超声:右肾上腺有1个结节,3cm×3cm,边界清。手术见右肾上腺肿瘤,并切除。大体检查:肿瘤切面呈棕褐色,边界清楚。诊断恶性嗜铬细胞瘤最可靠的指标是()A
多灶性坏死B
血管浸润C
包膜浸润D
高增值指数E
远处转移
考题
单选题患者男,18岁,因“低热、头痛10d”来诊。查体:颈强直,余未见明显神经系统体征。首选的检查项目不包括()A
血常规B
脑脊液检查C
脑血流图D
胸部X线片或CTE
颅脑CT或MRI
考题
单选题患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。如需确诊及为手术提供相关信息,应该做的检查是()。A
颅脑X线片B
脑电图C
脑血管造影D
颅脑CTE
ECTF
颅脑MRI
考题
单选题患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者,不必尽快完善的检查项目是()A
血常规B
脑脊液检查C
血培养D
胸部X线片或CTE
颅脑CT或MRI
考题
多选题患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。为明确诊断最应该做的检查是()。A颅脑X线片B脑电图C脑血管造影D颅脑CTEECTF颅脑MRI
考题
多选题患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有()。ATSHBGHCADHDPRLEACTHFDA
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