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患者7月15日开始稽留热7天,伴畏寒,身痛,乏力鼻衄,查:巩膜明显黄疸,胸前及腋下可见出血点,肝于肋下1.0厘米,脾恰扪及,周围血象:WBC16.5×109/L,N0.74,L0.26,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(+),镜下检白细胞0-3/HP,STB87μmol/L,ALT45卡门氏单位,下列哪种疾病可能性最大?()
- A、急性黄疸型肝炎
- B、沙门氏菌属感染
- C、流行性出血热
- D、钩体病
- E、革兰氏阴性杆菌败血症
参考答案
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考题
患者男,28岁。自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,拟诊断为急性病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是A、ALTB、ASTC、LDHD、GGTE、ALP
考题
患者因乏力就诊,骨穿示增生减低,考虑为再障。现面色苍白,倦怠乏力,头晕心悸,手足心热,腰膝酸软,畏寒肢冷,齿鼻衄血,舌质淡,苔白,脉细无力。其中医治法是( )A、滋阴助阳,益气补血B、补肾助阳,益气养血C、滋阴补肾,益气养血D、清热凉血,解毒养阴E、补肾活血
考题
25岁男青年,2年前开始反复发作上腹痛伴反酸。突然右上腹痛,不伴吐泻。上腹可触及肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。
以下哪项体格检查最应进行()
A.量体温
B.查巩膜
C.腹部叩诊
D.Murphy征检查
E.肛门指诊
考题
患者男,36,患者主诉6天前畏寒,发热,乏力,厌油,恶心,呕吐前来就诊。查体:巩膜、皮肤发黄。触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检测血清胆红素、转氨酶升高,尿胆红素阳性。( )。A.甲型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性无黄疸型肝炎
D.重型肝炎
E.丙型肝炎
考题
患者女,28岁。因畏寒、低热、疲劳、乏力、食欲下降1周而就诊。查肝功能,血ALT明显增高。体检时肝肋下一指,巩膜、皮肤无黄染。最可能的诊断是( )。A.急性甲型肝炎
B.慢性肝炎
C.急性无黄疸型肝炎
D.亚临床型肝炎
E.隐性感染
考题
男,28岁,于2004年8月15日始发稽留热6天,伴畏寒、身痛、乏力、鼻出血。查体:巩膜明显黄染,胸前及腋下可见出血点,肝肋下1cm,脾恰扪及。实验室检查:血常规示WBC17.5×109/L,N0.76,L0.24,PLT156×109/L;尿蛋白(+);血TBIL120μmol/L,ALT80U/L。
简述处理原则如何?
考题
病案分析题(请分析下列病案的中医诊断,证型,辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,24岁,2003年7月20日就诊。身热,乏力,胸闷欲呕3日,身目发黄1日。患者3日前出席朋友宴会,饮酒颇多,途中适逢大雨,是夜即发热(T:38℃),无汗,胸闷,四肢酸楚,倦怠乏力,不思饮食,恶心欲呕,尿黄赤。今见身目发黄而就医,现在症:身热,口渴喜冷饮,饮不多,胸闷腹胀,恶心欲呕,肢酸乏力,尿黄赤。查:精神疲倦,咽红,扁桃体不肿,巩膜及皮肤中度黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,舌红,苔黄腻,脉弦数。
考题
问答题男,28岁,于2004年8月15日始发稽留热6天,伴畏寒、身痛、乏力、鼻出血。查体:巩膜明显黄染,胸前及腋下可见出血点,肝肋下1cm,脾恰扪及。实验室检查:血常规示WBC17.5×109/L,N0.76,L0.24,PLT156×109/L;尿蛋白(+);血TBIL120μmol/L,ALT80U/L。
请问本病最可能的诊断是什么?为了明确诊断,应进一步做哪些检查?
考题
问答题男,28岁,于2004年8月15日始发稽留热6天,伴畏寒、身痛、乏力、鼻出血。查体:巩膜明显黄染,胸前及腋下可见出血点,肝肋下1cm,脾恰扪及。实验室检查:血常规示WBC17.5×109/L,N0.76,L0.24,PLT156×109/L;尿蛋白(+);血TBIL120μmol/L,ALT80U/L。
简述处理原则如何?
考题
单选题患者7月15日开始稽留热7天,伴畏寒,身痛,乏力鼻衄,查:巩膜明显黄疸,胸前及腋下可见出血点,肝于肋下1.0厘米,脾恰扪及,周围血象:WBC16.5×109/L,N0.74,L0.26,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(+),镜下检白细胞0-3/HP,STB87μmol/L,ALT45卡门氏单位,下列哪种疾病可能性最大?()A
急性黄疸型肝炎B
沙门氏菌属感染C
流行性出血热D
钩体病E
革兰氏阴性杆菌败血症
考题
单选题阳虚证最主要的症状是()A
恶寒身痛B
口渴不多饮C
畏寒肢冷D
无汗或少汗E
神疲乏力
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