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右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用()
- A、缩短指骨,缝合皮肤
- B、中厚皮片植皮
- C、带蒂皮瓣移植
- D、推进皮瓣移植
- E、鱼际皮瓣转位
参考答案
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考题
关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确A.力争在6~8小时内进行B.最好在气囊止血带下进行C.有张力的情况下,勉强缝合伤口D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术E.软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术。软组织缺损较大,有骨外露时,最好采用带蒂皮瓣移植,不采用游离植皮术
考题
女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手环指,查体见:左手环指创面整齐,末节余2/3,指骨外露,以下处理方法中哪种不恰当
A、清创后缩短指骨,缝合皮肤B、清创后用皮瓣移植闭合创口C、清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D、清创后用凡士林纱布包扎E、清创后邻指皮瓣移植
考题
患者男性,36岁,因车祸致右小腿胫骨骨折合并骨外露及小腿胫前下部皮肤缺损,皮肤缺损面积15cm×8cm。血管造影发现患肢下段胫前动脉损伤。关于车祸致高能量创伤,叙述正确的有A、小腿胫前软组织较厚,外伤不易造成骨外露B、高能量创伤所致胫骨开放性骨折常导致局部重度损伤和血液循环障碍C、胫骨开放性骨折后用钢板内固定,广泛剥离,不影响局部血运D、骨折附近软组织挫伤较重且肿胀明显,勉强在张力下缝合创口,常继发局部血液循环障碍E、骨外露后易发生延迟愈合或不愈合F、胫骨开放性骨折常合并创面感染,若得不到及时修复易引起骨折断端坏死、感染,从而出现慢性骨髓炎G、处理骨折的同时应积极处理骨外露,及时闭合骨外露创面,对骨折的愈合和最大程度恢复患肢功能起重要作用治疗中遵循的原则有A、直接缝合B、减张缝合C、游离植皮覆盖骨外露D、局部皮瓣转移覆盖骨外露E、腓肠肌肌瓣顺行转移覆盖骨外露F、吻合血管的游离肌肉瓣加网状皮片移植覆盖骨外露G、吻合血管的游离皮瓣移植覆盖骨外露针对此病例,在皮瓣选择上应遵循的原则有A、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣无须携带知名血管,取材方便,应作为首选B、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣不适合修复大面积软组织损伤C、小腿内侧岛状皮瓣含有知名血管,血运丰富,但需牺牲胫后动脉,不适合原本已有高能量创伤所致的下肢重度软组织和血管损伤的病例D、近端蒂腓肠肌肌皮瓣血运丰富,抗感染力强,可转移修复小腿远端胫骨外露E、吻合血管的游离肌瓣与肌皮瓣一样血运丰富,适合覆盖大面积软组织损伤合并骨外露创面F、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损G、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣不适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损
考题
男性,30岁,被电锯伤及右手小鱼际,有2.0cmX2.5cm的皮肤缺损,基底未见骨外露和神经外露,经清洗、消毒、清创后,应采取哪种修复方法
A.局部皮瓣移植
B.前臂交叉皮瓣移植
C.游离中厚皮瓣植皮
D.吻合血管的游离皮瓣移植
考题
女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手环指,查体见:左手环指创面整齐,末节余2/3,指骨外露,以下处理方法中哪种不恰当
A. 清创后缩短指骨,缝合皮肤
B. 清创后用皮瓣移植闭合创口
C. 清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口。
D. 清创后用凡士林纱布包扎
E. 清创后邻指皮瓣移植
考题
男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。如果该患者经X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,下列哪种治疗方法为首选()A、钢板内固定B、石膏外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮肤牵引
考题
单选题外伤性手指掌侧皮肤软组织缺损,无肌腱、骨、关节外露者应用下列哪种方法修复( )A
直接拉拢缝合B
全厚或厚中厚皮片游离移植术C
局部皮瓣修复D
刃厚皮片游离移植术E
交臂皮瓣修复
考题
单选题男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。如果该患者经X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,下列哪种治疗方法为首选()A
钢板内固定B
石膏外固定C
外固定支架固定D
外展架固定E
皮肤牵引
考题
单选题右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用()A
缩短指骨,缝合皮肤B
中厚皮片植皮C
带蒂皮瓣移植D
推进皮瓣移植E
鱼际皮瓣转位
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