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患者男性，37岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：体温39.9℃，心率125次／分，呼吸36次／分，血压80／55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许哕音。血白细胞15.3×109／L，N0.85，L0.15，血小板为36.5×109／L；尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义（）
- A、血液细菌培养
- B、粪便细菌培养
- C、肥达反应
- D、血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
- E、血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体
参考答案
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考题
患者，男性，28岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛3天，尿量减少l天，于12月24日来诊。体检：T39．9℃，Pl25次／分，R36次／分，BP80／55mmH9，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许哕音。血WBCl5．3×109／L，N0．82，L0．15，PLT66．5×109／L；尿蛋白（+++）。为明确诊断，下列哪项检查最有意义A.血液细菌培养B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体C.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体D.粪便细菌培养E.肥达反应
考题
男性，40岁，云南西双版纳农民，5天来发热，发热前有发冷、寒战，伴头痛、全身不适，第3日起隔日发作。体检：T40℃，神志清，腹软，脾肋下2cm。诊断应首先考虑A、上感B、败血症C、疟疾D、钩端螺旋体病E、肾综合征出血热
考题
患者，男性，50岁，农民，主因“发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”以“肾病综合征出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是A．就地诊治B．立即转入当地传染病医院诊治C．立即转入当地有条件的医院诊治D．立即给予免疫抑制剂E．帮助患者积极寻找肾源换肾
考题
患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(＋＋＋)，血浆白蛋白14 g／L。3日前出现尿量减少，每日尿量
患者，男性，26岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白14 g/L。3日前出现尿量减少，每日尿量A、高血压B、低钾血症C、贫血D、高钾血症E、糖尿病
考题
26岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。
[问题3][单选题]
哪种药物治疗为首选药物A、四环素
B、庆大霉素
C、新诺明
D、青霉素
E、头孢曲松
考题
患者，男性，27岁。农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。流行性出血热的分期不包括
A.发热期
B.少尿期
C.无尿期
D.低血压休克期
E.恢复期
考题
男性，50岁，因脚趾、膝关节和肘关节疼痛，伴头痛、发热住院，经检查后诊断为急性痛风性关节炎。宜通过饮水使尿量每天达（）A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml
考题
患者男性，30岁，农民，主因“发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是（）A、就地诊治B、立即转入当地传染病医院诊治C、立即转入当地条件较好的医院诊治D、立即给予免疫抑制剂E、帮助病人积极寻找肾源换肾
考题
患者男性，48岁。右侧小腿肿胀、疼痛1天，伴发热、头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可触及肿大淋巴结。患者最可能的诊断是（）A、急性蜂窝织炎B、痈C、疖D、丹毒E、急性淋巴结炎
考题
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39.2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。
考题
患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39．2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。
考题
患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L，血小板61.1×109/L。尿蛋白（+++）。
该病例最可能的诊断是（）。A、流行性脑脊髓膜炎B、钩端螺旋体病C、革兰阴性菌引起的败血症D、血小板减少性紫癜E、肾综合征出血热
考题
男性，60岁，自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5～14.9kPa，一侧肢体偏瘫，尿量减少，心前区疼痛，呼吸困难，考虑患者为（）。A、Ⅰ期高血压患者B、Ⅱ期高血压患者C、Ⅲ期高血压患者D、高血压危象E、恶性高血压患者
考题
患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L，血小板61.1×109/L。尿蛋白（+++）。
下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）。A、用氨基糖苷类抗生素抗感染B、用冰敷进行物理降温C、早期进行抗病毒治疗D、适当静脉补充液体E、呋塞米促进利尿
考题
患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×109/L，血小板61.1×109/L。尿蛋白（+++）。
有助于明确诊断的检查是（）。A、瘀点瘀斑涂片、染色镜检B、检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体C、血液培养细菌D、做血清肥达反应E、检测血清中汉坦病毒的IgM抗体
考题
患者，男性，37岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：T39．9℃，P125次／分，R36次／分，BP80／55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。血WBC15．3×109／L，N0．85，L0．15，PLT66．5×109／L；尿蛋白+++。为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）A、血液细菌培养B、粪便细菌培养C、肥达反应D、血清甲肝病毒的特异性IgM抗体E、血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
考题
问答题患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39．2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。
考题
单选题患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血白细胞15.3×109/L，血小板61.1×109/L，尿蛋白（+++）。该病例最可能的诊断是（）A
流行性脑脊髓膜炎B
钩端螺旋体病C
革兰阴性菌引起的败血症D
血小板减少性紫癜E
肾综合征出血热
考题
单选题男性，60岁，自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5～14.9kPa，一侧肢体偏瘫，尿量减少，心前区疼痛，呼吸困难，考虑患者为（）。A
Ⅰ期高血压患者B
Ⅱ期高血压患者C
Ⅲ期高血压患者D
高血压危象E
恶性高血压患者
考题
单选题男性，50岁，因脚趾、膝关节和肘关节疼痛，伴头痛、发热住院，经检查后诊断为急性痛风性关节炎。宜通过饮水使尿量每天达（）。A
＞1000mLB
＞1500mLC
＞2000mLD
＞2500mLE
＞3000mL
考题
单选题男性，50岁，因脚趾、膝关节和肘关节疼痛，伴头痛、发热住院，经检查后诊断为急性痛风性关节炎。宜通过饮水使尿量每天达（）A
1000mlB
1500mlC
2000mlD
2500mlE
3000ml
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