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题目内容
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患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题为（）。
- A、疼痛：胸痛
- B、清理呼吸道无效
- C、气体交换受损
- D、体温过高
- E、潜在并发症：感染性休克
参考答案
更多 “患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题为（）。A、疼痛：胸痛B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、体温过高E、潜在并发症：感染性休克” 相关考题
考题
患者，男，76岁。慢性阻塞性肺疾病22年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰且不易咳出。查体：体温37．5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。该患者最主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.低效性呼吸型态C.气体交换受损D.体温过高E.活动无耐力
考题
根据下列内容，回答题。患者男性，36岁，2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：左下肺叩诊浊音，左下肺触诊语颤增强，左肺底语音震颤减弱，双肺可听到中小水泡音，以左肺为著。化验检查：白细胞计数45×109／L，中性粒细胞分叶核85%，杆状核8%。该患者最有可能的胸片所见为 查看材料A.左下肺大叶性肺炎B.双肺纹理增粗，可见小叶状阴影C.左肺中下叶近胸膜处片状影伴胸腔积液D.右肺存在一大的空洞E.心包存在大量积液
考题
患者男性，36岁，2天前受凉后出现高烧、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：左下肺叩诊浊音，左肺镜下触诊语颤增强，左肺底语音震颤减弱，双肺可听到中小水泡音，以左肺为著。化验检查：白细胞计数45?109/L，中性粒细胞分叶核85%，杆状核8%。根据资料回答第41~43题。该患者最有可能的胸片所见为A．左下肺大叶性肺炎B．双肺纹理增粗，可见小叶状阴影C．左肺中下叶近胸膜处片状影伴胸腔积液D．右肺存在一大的空洞E．心包存在大量积液
考题
患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是A、疼痛B、知识缺乏C、体温过高D、气体交换受损E、清理呼吸道无效
考题
患者女性，30岁。发热、咳嗽、咳痰1周，痰液呈铁锈色。查体：T 40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音，肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是A、疼痛B、知识缺乏C、体温过高D、气体交换受损E、清理呼吸道无效
考题
患者，寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。查体：气管位置居中，左胸呼吸音减弱，左中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿性哕音及支气管肺泡呼吸音。首先考虑的是A.肺脓肿B.胸膜炎C.肺不张D.肺炎E.肺结核
考题
患者寒战、高热，咳嗽、咳痰，胸痛，气急。查体：气管位置居中，左胸呼吸动度减弱，左中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿哕音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是（ ）。A．肺脓肿B．胸膜炎C．肺不张D．肺炎E．肺结核
考题
患者，男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、休克性肺炎C、右侧胸膜炎D、右侧气胸E、肺脓肿目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是A、体温过高B、气体交换受损C、潜在并发症：感染性休克D、疼痛：胸痛E、肺脓肿除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为A、预防并发症的发生B、遵医嘱给予止咳祛痰药C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题E、注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化
考题
患儿，男性，3岁，发热咳嗽1天，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，应首先考虑的护理问题是A:体温过高
B:清理呼吸道无效
C:气体交换受损
D:低效性呼吸型态
E:潜在并发症：心力衰竭
考题
患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿哕音。肝、脾(一)。其最突出的护理诊断是A.疼痛
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
考题
患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者宜取的卧位是
A.端坐卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.中凹仰卧位
考题
患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者目前主要的护理诊断或医护合作性问题为
A.疼痛：胸痛
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.体温过高
E.潜在并发症：感染性休克
考题
患者，男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症：感染性休克
D.疼痛：胸痛
E.肺脓肿
考题
患者，男性，28岁。因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是A.体温过高
B.气体交换受损
C.潜在并发症：感染性休克
D.疼痛：胸痛
E.肺脓肿
考题
患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。护士嘱患者卧床休息，并告知其目的是
A.有利于分泌物的引流
B.减少咳嗽的发作
C.减少机体氧耗量
D.保证患者安全
E.减少水分丢失
考题
患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者宜取的卧位是（）。A、端坐卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、平卧位E、中凹仰卧位
考题
患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。
护士嘱患者卧床休息，并告知其目的是（）。A、有利于分泌物的引流B、减少咳嗽的发作C、减少机体氧耗量D、保证患者安全E、减少水分丢失
考题
患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，其首优考虑的护理问题是（）。A、体温过高B、清理呼吸道无效C、气体交换受损D、低效型呼吸形态E、潜在并发症：心力衰竭
考题
单选题患者男性，28岁。受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛，痰为铁锈色，伴有乏力、食欲不振。查体：T 40℃，两肺可闻及支气管肺泡呼吸音，腹部检查无异常。该患者的首要护理诊断是（ ）。A
清理呼吸道无效B
体温过高C
气体交换受损D
营养失调E
有窒息的危险
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