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河南住院医师儿外科 问题列表
问题
5岁患儿，男，活动后稍感疲乏，体重20kg，身高105cm，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音稍亢进。最可能的诊断是（）A、病毒性心肌炎B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、Roger病
问题
关于PICU患儿脂肪乳剂的使用，叙述正确的是（）A、肝功能损伤患儿不能使用脂肪乳剂B、脂肪乳剂剂量可从1g×kg-1×d-1开始C、脂肪乳剂剂量可至4g×kg-1×d-1D、ω-3脂肪酸能够抑制促炎性的类花生酸类物质的合成，降低促炎细胞因子的浓度，因此添加ω-3脂肪酸的脂肪乳剂对重症患儿更有益E、禁止使用脂肪乳剂
问题
患儿女，11个月，因“腹泻2d，无尿6h”来诊。近2d出现腹泻，蛋花水样粪，每天10余次，近6h无尿。查体：前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹；脉细弱。实验室检查：血钠172mmol/L。首要的急救处理为（）A、1/4张液20ml/kg快速扩容B、1/6张液20ml/kg快速扩容C、等张液20ml/kg快速扩容D、缓慢静脉滴注1/4张液E、腹膜透析
问题
21-三体综合征患儿的主要临床特征为（）A、智能低下、体格发育迟缓、特殊面容及皮肤纹理改变B、智能低下、行动异常、毛发黄、尿有鼠尿臭味C、智能障碍、耳聋、丑陋面容、多发性畸形D、身矮、肥胖、肝大、低血糖E、智能落后、皮肤粗糙、身矮、特殊面容
问题
患儿男，1岁，因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷。实验室检查：血钠125mmol/L；血气分析：pH7.38，PCO32mmHg，HCO10mmol/L，BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿存在（）A、代谢性酸中毒B、轻度低渗性脱水C、轻度低渗性脱水＋代谢性酸中毒D、失代偿性代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒
问题
患儿男，2岁，因呼吸衰竭和心动过缓在急诊抢救室抢救。现已气管插管开放气道、供氧，但心动过缓不能缓解，无房室传导阻滞。此时最适合的药物是（）A、阿托品B、多巴胺C、腺苷D、肾上腺素E、去甲肾上腺素
问题
患儿女，2月，因呕吐进行性加重1月入院，呕吐呈喷射状，含有奶汁。查：腹部可见胃蠕动波，右上腹可扪及肿块，肠鸣音正常。进一步检查首选（）A、CTB、X线检查C、B超D、消化道造影E、钡灌肠
问题
女，5岁，体格发育落后。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促、发绀明显。体检：无明显杵状指，血压90/60mmHg（12/8kPa），胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，Rv120mm。X线胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损伴肺动脉高压B、室间隔缺损伴肺动脉高压C、动脉导管未闭伴肺动脉高压D、法洛四联症E、单纯肺动脉狭窄
问题
头颅血肿，错误的是（）A、顶部多见B、常为一侧性C、超越骨缝D、小的血肿不需治疗E、可伴高胆红素血症