海南住院医师骨科

问题患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎。一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（）。A、手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔B、手术摘除死骨，填入庆大霉素链，3周后取出，松质骨植入C、手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素D、患肢长腿石膏管型固定，开窗换药E、局部换药，保持引流通畅

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问题如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是（）A、联合应用大剂量有效抗生素B、用清热解毒的中药C、骨皮质开窗引流D、局部石膏托固定E、降温、补液及少量多次输血

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问题急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）。A、机体抵抗力低B、细菌数量多，毒力强C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早

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问题诊断急性化脓性骨髓炎最重要的临床检查是（）。A、关节穿刺和关节液检查B、X线检查C、MRI检查D、CT检查E、局部脓肿分层穿刺

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问题急性血源性骨髓炎的治疗措施中下列哪项是不正确的（）。A、全身支持疗法B、早期联合应用大剂量抗生素C、早期用持续皮肤牵引或石膏托固定于功能位D、卧床休息，增加营养E、局部减压引流加植骨术

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问题骨与关节急性化脓性感染应采用（）。A、切开引流B、病灶清除+带蒂肌皮瓣转移C、病灶清除+关节融合D、病灶清除关闭切口，置管定时注入药物E、病灶清除关闭切口，置管持续冲洗引流

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问题男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。若明确诊断，最关键的治疗方法是（）A、卧床休息B、对症治疗C、肢体制动D、静脉输液、营养支持E、应用敏感抗生素+钻孔引流

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问题 9岁，女孩，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L。中性粒细胞98%，血沉30mm/h。右髋关节肿胀，不敢活动，主要考虑（）。A、急性化脓性关节炎B、急性风湿性关节炎C、类风湿性关节炎D、髋周软组织炎E、髋关节结核

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问题化脓性关节炎最常发生于（）。A、肩、肘关节B、肘、腕关节C、腕、髋关节D、髋、膝关节E、肘、踝关节

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问题下列慢性骨髓炎的诊断依据，错误的是（）A、反复发作B、患肢较健肢短缩C、有长期不愈合的窦道D、从窦道有死骨排出E、患肢皮肤菲薄，色泽暗

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问题慢性骨髓炎迁延不愈、反复发作的最主要原因是（）。A、窦道的形成B、死骨的残留C、瘢痕组织增生D、机体抵抗力低E、细菌毒力强

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问题急性血源性骨髓炎多见于（）。A、儿童B、青年C、中年D、老年E、6个月的婴儿

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问题男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。在对患儿进行体格检查中，最具临床意义的体征是（）A、右股骨下端皮温升高B、右股骨下端（干骺端）深压痛C、右股骨下端肿胀D、局部血管充盈怒张E、右膝关节伸屈受限

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问题慢性骨髓炎的手术指征是（）。A、有骨膜反应B、有死骨C、病变骨变粗，密度增高D、局部红肿E、反复发热，局部疼痛

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问题化脓性膝关节炎重要的治疗方法为（）。A、全身支持疗法B、局部固定C、全身抗生素治疗D、关节穿刺注入抗生素E、切开引流

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