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重庆住院医师感染科 问题列表
问题
农民，2周前出现腹泻，为果酱样大便，日达7～10次，伴右下腹部压痛，无发热，无里急后重，大便常规发现夏-雷晶体，诊断是（）A、急性菌痢普通型B、霍乱C、病毒性肠炎D、普通型阿米巴痢疾E、伤寒
问题
男性40岁。腹泻1天。排水样便5次，不发热，无腹痛及里急后重。粪便高倍镜视野镜检，脓细胞0～2个，红细胞1～3个，结肠阿米巴滋养体0～1个。涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群样细菌。悬滴法动力（+），最可能的诊断是（）A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、霍乱D、血吸虫病E、急性肠炎
问题
患者男性，42岁。感乏力、低热约3个月，咳嗽、有痰，体重下降。抗HIV阳性，查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。青霉素、环丙沙星等治疗3周，症状无缓解。胸片显示间质性肺炎，进一步检查最需要做的是（）A、查血清抗HIVB、查找痰肺孢子虫C、结核菌素试验D、血清衣原体抗体E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验
问题
患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。降低此病病死率的关键治疗是（）A、早期应用抗生素B、对症治疗C、局部治疗D、免疫治疗E、营养治疗
问题
男34岁。于8月来诊，1天来腹泻，呕吐，水样便多次，不伴腹痛、发热、尿量明显减少。病前曾食海鲜。体检：T36．8℃，BP40／0mmHg，脉细速，神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑。诊断应首先考虑（）A、中毒性痢疾B、沙门菌食物中毒C、霍乱D、嗜盐菌食物中毒E、病毒性肠炎
问题
流脑败血症期有以下表现（）A、起病急，有高热寒战，体温可达39～40℃B、常伴有头痛、周身不适和精神萎靡，这些属毒血症症状C、70%～90%的患者出现皮肤黏膜瘀点瘀斑D、严重病例瘀斑可迅速扩大，中央呈紫黑色坏死或大疱E、多数患者有脾肿大
问题
男20岁，发热、腹痛、腹泻8小时，大便黄色水样。大便常规示：WBC+++／HP，RBC0～5个／HP。可能性最小的诊断是（）A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、侵袭性大肠杆菌性肠炎D、弯曲菌肠炎E、霍乱
问题
治疗霍乱补液原则下列哪项是错误的（）A、轻、中型病人可予以口服补液B、重型病人治疗开始以快速静推或静滴补液C、先补生理盐水，血压回升后改为含糖541溶液或3：2：1溶液D、轻、中、重型补液者分别为3000～4000，4000～8000，8000～12000mL，24小时内E、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾