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山西住院医师儿科 问题列表
问题
男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白++++，考虑单纯性肾病，下列哪项实验室检查不符合该病的表现（）A、蛋白电泳中白蛋白明显减少，α1，γ球蛋白升高B、血清胆固醇升高C、尿蛋白总量每天0.05g／kgD、离心尿红细胞10／HPE、呈选择性蛋白尿
问题
10岁女孩，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染史。如果该患儿在2～4周后出现进行性尿少、肾功能下降，则应考虑诊断（）A、急性肾炎重型B、迁延性。肾炎C、肾炎型肾病综合征D、慢性肾炎E、急进性肾炎
问题
十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP21／15kPa（160／110mmHg），眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+），RBC（++++），颗粒管型0～1／HP
［假设信息］若此患儿来急诊室正在抽搐，经处理后抽止，医生向其家属交待病情，最合适的说法是（）A、需长期服用抗癫痫药B、血压降至正常后可不再抽搐C、会出现神经系统后遗症D、将来可能反复抽搐E、动员腰穿除外颅内感染
问题
男，8岁，下肢水肿1月，血压100／60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g／L。进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是（）A、肾活检B、肾CTC、肾MRID、IVPE、核素肾图
问题
男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。
下列哪一种诊断较符合患儿的疾病（）A、IgA肾炎B、药物性肾炎C、肾炎性肾病D、急性肾盂肾炎E、急性链球菌感染后肾炎
问题
15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg／d，口服4周，尿蛋白转阴。该患儿最可能的肾病理改变是（）A、微小病变B、系膜增生C、局灶节段性硬化D、膜增生E、膜性
问题
4岁女孩，有浮肿，尿少不明显，尿蛋白+++，红细胞4～6个／HP，血浆蛋白36g／L，白蛋白18g／L，血胆固醇8．2mmol／L，选择性蛋白指数为0．08，治疗上应首选（）A、强的松5mg一日三次口服B、强的松10mg一日三次口服C、强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺D、强的松10mg一日两次口服加用速尿E、强的松5mg一日三次口服并用潘生丁，左旋咪唑
问题
男孩，1岁，因发热、腹泻3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花汤样大便10余次，量中等，2天来尿少，近10小时无尿。体检：前囟凹陷．皮肤弹性差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血常规示白细胞数8．6×109／L，血钠135mmol／L。在治疗中患儿突然发生惊厥，应选择的检查是（）A、血气分析B、血钠测定C、血钾测定D、血钙测定E、血CO3CP测定