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安徽住院医师临床病理科 问题列表
问题
男性,60岁。吸烟史30岁。咳嗽。咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体验:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的完整诊断是()A、慢支、肺气肿B、喘息性慢性支气管炎C、慢支、冠心病D、慢支、肺气肿、肺心病E、肺心病急性加重期
问题
患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×109/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少。
已停用青霉素,患者血压100/60mmHg,心率110次/分,体温39℃,呼吸21次/分,血常规白细胞11.9×109/L,中性78%,尿常规蛋白(+),白细胞(++),红细胞10~16个/HP,血钾4.1mmol/L,血Cr619μmol/L。初步诊为青霉素所致急性药物过敏性间质性肾炎,临床上常见致病药物还有()A、先锋霉素类B、非固醇类抗炎药C、利尿药D、磺胺类药E、以上均是
问题
女性,38岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,尿液检查为pH6.5,SG1.010,Pro0g/L,WBC2/μl,RBC://12/μl;血CRE84μmol/l,BUN5.9mmol/L,K+3.1mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-110mmol/L。Ca2+1.9mmol/L;B超检查提示双肾小结石或钙化。为明确诊断进一步检查首选()A、24小时尿钙测定B、24小时尿钾钠氯测定C、尿氯化铵试验D、尿碳酸氢钠再吸收试验E、血醛固酮测
问题
有关急性肾小管坏死,下面描述错误的是()A、可表现为弥漫性肾小管上皮细胞的凝固性坏死B、临床上可表现为急性肾衰竭C、可由急性肾缺血引起D、肾小管上皮细胞再生能力强,若损伤不严重,可完全恢复E、急性肾小管坏死病变不累及肾小球,临床上常无尿液的改变
问题
女性,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血象,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10/HP,白细胞10~15/HP,血清IgE增高,血Cr.180μmol/L。停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基膜抗体。此时对确定诊断最有意义的检查是()A、肾活组织检查B、中段尿培养及药敏试验C、肾区CT检查D、肾区磁共振检查E、膀胱镜检查
问题
尿毒症患者易于感染的因素是()A、体液缺乏B、白细胞功能异常C、内分泌功能紊乱D、机体免疫力低下E、继发性甲旁亢