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湖南住院医师医学检验科 问题列表
问题
男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），血浆比重1．035，红细胞比容0．60（60％），WBC18×109／L，大便光镜检WBC0～2／HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义（）A、皮肤粘膜弹性B、血压C、红细胞比容D、血钠E、血浆比重
问题
女性，20岁。突然腹泻4h就诊。水样便，计10多次，量多，呕吐3次，初为胃内容物，后为水样。体检：体温35．7℃，神志清，较烦躁，眼球下陷，口唇干裂，心率130次／分，腹软，全腹无压痛，BP6．1／2．7kPa（46／20mmHg）。
病人最可能的诊断是（）A、急性肠胃炎B、急性食物中毒C、中毒性菌痢D、霍乱或副霍乱E、暴发性阿米巴肠病
问题
江南某镇居民共饮一条河水，于7月中旬先后有近百人发热，均伴有乏力、纳差，部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大，少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹，怀疑为伤寒流行。对正在发热病人进行哪项检查最有助于明确诊断（）A、肥达反应B、血培养C、骨髓培养D、大便培养E、尿培养
问题
患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBIL120μmol／L，DBIL65Ixmol／L，AFP25μg/L，血WBC4．2×109／L依上述症状最可能的诊断为（）A、急性黄疸型肝炎B、急性胆囊炎C、慢性胆囊炎、胆石症D、钩端螺旋体病E、肝癌
问题
女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。该疾病最有可能的诊断结果是（）A、慢性胆囊炎B、急性黄疸型肝炎C、慢性胆囊炎急性发作D、急性胆囊炎，感染中毒性休克E、感染中毒性休克
问题
某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验：WBC16．5乘以十的九次方／L，中性90％。该病人的病原治疗应首选（）A、头孢菌素B、红霉素C、喹诺酮类D、青霉素E、肾上腺皮质激素
问题
男，28岁，农民。发热5d，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的（）A、鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠B、虫媒或动物源为主要传播媒介C、人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫D、肾病综合征出血热是我国最常见类型E、注射疫苗可预防本病发生
问题
外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物降低，白细胞分类以淋巴细胞为主（）A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、乙型脑炎E、新型隐球菌性脑膜炎下列脑脊液的改变符合上述哪种疾病的改变
问题
尿中葡萄糖试带法（葡萄糖氧化酶法）测定，如尿中含有比色素原对氧的亲台力更强的物质，则可发生（）反应。