站内搜索
儿科住院医师 问题列表
问题
男孩，7岁。1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2d轻咳，无痰。体检：体温38．9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，无啰音，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm，软，无压痛。血象；白细胞数4．6×109／L，中性粒细胞0．68，嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：0效价1：40，H效价1：80，胸部X线透视正常。［假设信息］病人血培养有伤寒杆菌生长，那么该病人入院时应是伤寒（）A、前驱期B、初期C、缓解期D、极期E、恢复期
问题
学龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP100/70mmHg、R50次分、P120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影：对此患儿的监护强调（）A、尿量B、神经反射C、血压D、心功能E、血氧饱和度
问题
急性泌尿道感染（）A、尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常B、尿蛋白（+++），血总蛋白降低，白蛋白降低，胆固醇增高，血压正常C、尿蛋白（+），红细胞（++），血压增高，血补体降低D、尿红细胞（+++），血压增高，血尿素氮明显增高，少尿持续10天以上E、尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血压增高
问题
患儿2岁，因腹泻3天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查电解质血钠为180mmol／L，患儿神志清楚，眼眶凹陷，哭时无泪，四肢凉，无尿。给予快速扩容后出现神志不清，该患儿可能为（）A、脑水肿B、低钠血症C、高钠血症D、低血糖E、酸中毒
问题
7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×109／L，N14％，L80％，PLT45×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。
下列骨髓象哪项与上述诊断相符（）A、异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡B、异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性C、异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁D、异常细胞过氧化物酶染色阳性E、异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制
问题
男婴6个月，因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退、吐止，腹泻次数增至每天十余次，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心、肺阴性，皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次，仍排水样便3次，半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况（）A、低钠血症B、低血镁症C、低钙血症D、低血糖症E、低钾血症
问题
男孩，12岁，持续性血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白微量，红细胞满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。进一步明确诊断应选择什么检查方法（）A、肾组织活检B、放射性核素肾图C、肾脏CT扫描D、静脉肾盂造影E、肾脏血管造影
问题
患儿，5岁，持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和（或）清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6．7×109／L，中性粒细胞0．63，淋巴细胞0．37进一步治疗措施（）A、静脉滴注利巴韦林+镇咳治疗B、静脉滴注抗生素+镇咳治疗C、口服糖皮质激素+镇咳治疗D、静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗E、吸入糖皮质激素+β受体激动剂