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重庆住院医师内分泌科 问题列表
问题
单选题男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是（）A
血糖、血酮B
尿糖、尿酮C
尿糖、尿比重D
血糖、血浆渗透压E
OGTT
问题
单选题女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱。确诊最有价值的辅助检查是（）A
脑脊液检查B
麻醉药血浓度测定C
血红蛋白D
血清T3、T4、TSH测定E
血细菌培养
问题
单选题女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol／L，血钠165mmol／L，尿酮（+）。患者昏迷的原因应为（）A
糖尿病酮症酸中毒B
高渗性非酮症性糖尿病昏迷C
乳酸性酸中毒D
广泛性脑腔隙性梗死E
脑血栓形成
问题
单选题口服阿卡波糖（Acarbose）对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机制为（）A
α-糖苷酶抑制剂B
抑制蛋白质非酶促糖基化C
增加外周组织对胰岛素的敏感性D
增加胰岛素分泌E
增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取
问题
单选题女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是（）A
TSH↑，FT3↓，FT↓B
TSH↓，FT3↑，FT4↑C
HbAlc↑D
总胆固醇↑，甘油三酯↑E
肝功能异常
问题
单选题下列关于口服降血糖药物的临床应用，正确的是（）A
糖尿病合并严重感染时，宜增加口服降血糖药物的剂量B
脆性糖尿病宜用磺脲类和双胍类联合治疗C
磺胺类药物可延长双胍类药物的生物半衰期，增加低血糖反应D
磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒E
肥胖型EIDDM，饮食治疗控制不佳时宜加用双胍类药物
问题
单选题患者，女性，大学生，23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双手平举震颤（+），胫前无水肿。
如果该患者使用甲巯咪唑10mg／d，2个月后复查FT、FT恢复正常，TSH仍低但较前稍好转，进一步治疗为（）A
停用甲巯咪唑，改用131IB
停用甲巯咪唑，择期行甲状腺切除手术C
加用甲状腺激素治疗D
永久停药E
减小甲巯咪唑剂量，嘱患者1个月后复查FT3、FT4、TSH，进一步调整用药F
暂停使用甲巯咪唑，改用丙硫氧嘧啶
问题
单选题患者，女性，大学生，23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双手平举震颤（+），胫前无水肿。
如果该患者使用甲巯咪唑2周后复查WBC2．8×109／L，N60％，可选用的治疗药物为（）A
甲巯咪唑B
卡比马唑C
丙硫氧嘧啶D
升白胺E
甲状腺激素F
叶酸
问题
单选题男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀，胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％该病人最可能的诊断是（）A
胰岛素瘤B
胰岛细胞增生症C
结核病D
间皮细胞瘤E
严重营养不良
问题
单选题对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗，以下叙述何者是错误的（）A
不能限制食盐摄入量B
需终生用皮质激素替代治疗C
如为肾上腺结核所致；不宜氢化可的松治疗D
并非每一例都需盐皮质激素E
必要时可加服氟氢可的松