外科学总论

问题病人男性，36岁，因绞窄性肠梗阻而行小肠切除术。术后四天仍未排气。病人感恶心、呕吐和腹胀，但无阵发性腹痛。体检：精神萎靡、乏力，T38℃，P105次/分，BP120/80mmHg，全腹膨隆，无肠型和腹部肿块，轻度压痛，肠鸣音消失，膝腱反射消失。血钠浓度142mmol/L，动脉血pH7.32，血钾2.9mmol/L，立位腹部平片示小肠多个小的气液平面。请分析病人可能存在什么问题，应当如何进行处理?

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问题人体日需要NaCl为（　）A、3.0gB、3.5gC、4.0gD、4.5gE、5.0g

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问题男性，42岁，近来感头昏，四肢无力。检查发现血压高，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。考虑患者可能合并电解质紊乱为（　）A、低钠、低钾血症B、高钠、低钾血症C、高钠、高钾血症D、低钠、高钾血症E、高钠、高钙血症

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问题低渗性缺水、重度缺钠出现休克时，应快速输入（　）A、5%氯化钠溶液B、复方氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、晶体溶液和胶体溶液E、晶体溶液和升压药物

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问题外科病人最易发生哪种体液代谢失调（　）A、等渗性缺水B、高渗性缺水C、低渗性缺水D、急性水中毒E、慢性水中毒

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问题绝大部分的组织间液能迅速地和血管内液体或细胞内液进行交换，称为功能性细胞外液。（　）

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问题引起代谢性碱中毒的主要原因有____、____、____、____。

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问题诊断代谢性酸中毒的主要依据为（　）A、呼吸深而快B、HCO下降C、二氧化碳结合力下降D、HCO升高E、BE升高

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问题水中毒系指机体入水总量超过排水量，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多。（　）

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问题女，32岁，急性梗阻性化脓性胆管炎行胆管探查术后3天，血清K2.4mmol/L。患者不会出现下列哪项改变（　）A、有腹胀，排便排气尚未恢复B、肌张力增高C、呼吸困难D、ECG示T波低平，出现U波E、血HCO，增高

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问题低钾血症时肌无力为最早表现，一般先出现躯干肌软弱无力，以后延及四肢和呼吸肌。（　）

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问题细胞内液量在男性约占体重的50%，细胞内液绝大部分存在于骨骼肌群中。（　）

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问题高渗性缺水亦称（　）A、原发性缺水B、继发性缺水C、慢性缺水D、急性缺水E、混合性缺水

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问题低钾血症心电图的改变有（　）A、ST段上抬B、T波降低，变平或倒置C、QRS增宽D、QT间期延长E、U波

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问题细胞外液中的主要阳离子是K和Mg。（　）

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