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肾脏内科 问题列表
问题
单选题男性，22岁，双下肢水肿10余天，少尿3天，咳粉红色泡沫痰1天，端坐呼吸，双肺满布干湿啰音，血压150／100mmHg，尿蛋白（++++），红细胞满视野，血肌酐580μmol／L。最有效的处理措施是（）A
利尿B
降压C
纠正酸中毒D
大剂量激素E
血液透析
问题
单选题关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是（）A
Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁B
Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁C
Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁D
Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁E
Ⅲ型免疫病理表现为满堂亮
问题
单选题男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+++），该患者最可能的诊断是（）A
肾血管畸形B
过敏性紫癜性肾炎C
肾绞痛D
急性。肾盂肾炎E
肾下垂
问题
单选题下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）A
交感神经过度兴奋B
肾内肾素血管紧张素系统兴奋C
肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多D
血管缺血导致血管内皮损伤E
球一管反馈过弱
问题
单选题对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是（）A
电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积B
免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C
多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好D
有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差E
有的患者可表现为肾病综合征
问题
单选题Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是（）A
IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁B
IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C
IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D
无或仅微量免疫复合物E
IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积
问题
单选题女，25岁，发热1周，体温38.5℃～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5～1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10/L，血小板25×10/L。对诊断帮助最大的检查（）A
血细菌培养B
白细胞分类C
胸部X线片D
骨髓象检查E
血小板抗体测定
问题
单选题男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史此时患者的治疗中可暂不考虑的是（）A
移植治疗B
一般治疗（休息等）C
降压治疗D
饮食治疗E
纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱
问题
单选题女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3．0×10／L，血小板50×10／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量5．6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=3／4，血清IgG22g／L对诊断最有帮助的检查应是（）A
肾功能检查B
抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定C
骨髓涂片D
HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查E
尿红细胞形态分析
问题
单选题男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白（++），红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是（）A
急进性肾炎B
急性肾炎C
慢性肾炎急性发作型D
急性间质性肾炎E
急性肾小管坏死
问题
单选题男性，29岁，出现血尿、少尿、水肿、高血压两周，肾功能急剧恶化。B超示双肾增大，肾活检可见70％肾小球的肾小囊中有大新月体形成（）A
IgA肾病B
原发性肾病综合征C
紫癜性肾炎D
急进性肾炎E
狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是
问题
单选题男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：血压160／100mmHgg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检红细胞满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史最可能的临床诊断是（）A
急性肾小球肾炎B
急进性肾小球肾炎C
慢性肾小球肾炎D
隐匿性肾小球肾炎E
肾病综合征
问题
单选题慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）A
血钾升高B
血磷升高，血钙降低C
血肌酐升高D
二氧化碳结合力降低E
BUN升高