内科主治 2021_05_15 每日一练
患儿×××之女,女性,日龄2天,以“吐血伴便中带血半天”为诉入院。患儿系G2P1孕38W,出生时Apgar评分1分钟9分,5分钟10分,体重3600克,生后以奶粉喂养,吸力欠佳,于昨日夜间出现吐血,吐物为含有暗红色血块,量多。随后排大便为柏油样血便2次,给予急查大便常规示大便潜血实验(阳性),给予口服思密达治疗,效果不佳,今日晨间患儿大便仍为血便,为进一步治疗,以“新生儿出血症”收住我科.病程中无抽搐,发热,吃奶欠佳,小便正常。生后未注射维生素K1针剂。入院查体:T36.5℃ P123次/分 R40次/分 W3600g ,精神反应好,皮肤红润,双肺呼吸音清,心率123次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音,腹软,肝脾不大,双下肢无浮肿,四肢肌张力正常,原始反射引出正常。急查化验示凝血酶原及部分凝血活酶的时间延长,而出血时间、血小板计数正常。血常规回报示:HB141g/L。最可能的诊断及诊断依据治疗原则
患者,男,65岁。发作性胸痛2个月,间断服药治疗,1小时前胸痛突然加重,含硝酸甘油不能缓解,心电图无典型梗死图形,选用下列哪种治疗措施最好
A、静脉点滴硝酸甘油
B、静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化
C、度冷丁止痛
D、口服心得安
E、注射利多卡因