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输液引起静脉炎的主要原因是
A.输液致热物质
B.输入致敏物质
C.输入药物浓度过高
D.短时间输入液体过量
E.药物渗漏
C
【解析】
1、机体因素 输液导致静脉炎的原因与机体因素有关，人体患病时机体的抵抗力下降，特别是皮肤黏膜的防御能力下降是输液性静脉炎发生的主要原因之一，同时营养状况、皮肤、室内的空气状况感染机会的多少都是造成静脉炎的后为因素。
2、温度因素 药物加温后静脉输注可减少结晶性药物及自然因素对局部血管的刺激，静脉输液温度维持在25 ℃～35 ℃为宜，温度过高会引起血管内膜损伤及血细胞变性。病室温度低，寒冷刺激会造成血管痉挛，引发静脉炎。
3、微粒因素 药典规定：每毫升静脉输入液体中，粒径大于10 μm的不溶性微粒不能超过20个，粒径大于25 μm的不能超过2个，而人的最小毛细血管的直径只有4 μm～7 μm，所以溶液中的较多微粒可以直接造成血管栓塞，引起局部供血不足，造成组织缺氧，进而产生水肿和炎症，导致输液性静脉炎的发生。
4、技术不良 护士在配置液体的过程中未严格执行无菌技术、消毒方法和(或)程序错误。细菌玻璃屑等微粒进入血管，刺激损伤血管壁，形成炎症。护士穿刺技术差，使血管壁受到机械性刺激，产生炎症。护士选择留置针不恰当，未根据导管针的长度与管径大小选择相适应的静脉穿刺。
5、液体性质 现代医学认为在末梢静脉输入非生理ph值的液体、血浆渗透压高的液体或某些微粒因子等，刺激局部血小板引起凝聚，形成血栓并释放组胺，使静脉收缩管腔变窄，发生炎症反应。我们可以通过改变液体的ph值，使其接近人体正常的ph值(7.35～7.45)来降低静脉炎的发生。
在输液过程中，除下列哪项外均可引起发热反应（ ）
A．输入药物不纯
B．溶液灭菌不彻底
C．未严格执行无菌操作
D．药物含致敏物质
E．输液器含有致热物质
与输液发热反应原因无关的是（）
- A、输入药物不纯
- B、药物含致敏物质
- C、药液灭菌不彻底
- D、输液管附着硫化物
- E、药物刺激性强
正确答案:E
低毒性物质
强刺激性物质
半抗原
完全抗原
以上都是
引起接触致敏反应的致敏因子多为（）
- A、低毒性物质
- B、强刺激性物质
- C、半抗原
- D、完全抗原
- E、以上都是
正确答案:C
产生抗体的物质
致敏淋巴细胞的物质
与相应抗体在体内外特异性结合的物质
与致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的物质
产生抗体和/或致敏淋巴细胞，并能与相应抗体和（或）致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的物质
以下关于接触物的描述正确的有（）
- A、接触物分为原发刺激物和接触致敏物
- B、有些物质低浓度时为致敏物，高浓度时为刺激物
- C、强酸可引起接触致敏反应
- D、外用药物可引起接触致敏反应
正确答案:A,B,D
引起接触致敏反应的致敏因子多为（）
- A、低毒性物质
- B、强刺激性物质
- C、半抗原
- D、完全抗原
正确答案:C
与输液发热反应原因无关的是（ ）。
A．输入药物不纯
B．液体灭菌不彻底
C．未严格执行无菌操作
D．药物含致敏物质
E．输液器含有致热原
解析：本题考查静脉反应的护理。
接触物分为原发刺激物和接触致敏物
有些物质低浓度时为致敏物，高浓度时为刺激物
强酸可引起接触致敏反应
外用药物可引起接触致敏反应
B、产生致敏LC的物质
C、与相应的抗体在体内外特异性结合的物质
D、与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质
E、产生抗体和／或致敏LC，并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质
抗原指能刺激机体免疫系统产生免疫应答而生成抗体和致敏淋巴细胞等免疫应答产物并与之发生特异性结合的物质。
在接触性致敏反应中，致敏因子通常为（）
- A、强刺激性物质
- B、毒性物质
- C、完全抗原
- D、半抗原
- E、以上均可
正确答案:D
输入药物不纯
液体灭菌不彻底
未严格执行无菌操作
药物含致敏物质
输液器含有致热原
输液发热反应主要是由于输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。
引起接触致敏反应的致敏因子是( )
A、低毒性物质
B、弱刺激性物质
C、半抗原
D、完全抗原
E、抗原复合物
产生致敏LC的物质
产生抗体的物质
与相应的抗体在体内外特异性结合的物质
与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质
产生抗体和（或）致敏LC，并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质
输液过程中出现的发热反应多数由什么原因所致?
正确答案: 临床上输液或输血过程中出现的发热反应，多数是由所输液体或容器被内毒素污染所致。
输液引起发热反应的常见原因和表现是什么？
正确答案: 原因：输入致热物质（包括致热源，死菌，等）而引起，多由于输液瓶清洁灭菌不完善或被污染等所致。表现有：发冷，寒战和发热，轻者发热常在38度左右，停止输液后可恢复正常。严重者，初起寒战，继之高热达40－41度，并有恶心，呕吐，头痛，脉速等症状。
输液中发热反应的常见原因是（ ）
未严格执行无菌操作
输液瓶灭菌不完善
输液器消毒不严
输入的溶液制品不良
机体自身反应
输液反应中的发热反应是由于输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。
输液反应引起的发热，其产生原因多数是由于（）。
- A、变态反应
- B、外毒素污染
- C、真菌污染
- D、内毒素污染
正确答案:A
与输液发热反应原因无关的是（）
- A、输入药物不纯
- B、药物含致敏物质
- C、药液灭菌不彻底
- D、输液管附着硫化物
- E、药物刺激性强
正确答案:E
与输液发热反应原因无关的是（ ）。
A．输入药物不纯
B．液体灭菌不彻底
C．未严格执行无菌操作
D．药物含致敏物质
E．输液器含有致热原
解析：本题考查静脉反应的护理。
简述静脉输液时发生发热反应的主要原因及预防措施。
正确答案: 原因：主要由于输液过程中输入致热物质，如：致热原、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯等引起的发热。这些致热物质多来源于输液器具消毒灭菌不完全或在操作过程中被污染；或是输入的药液不纯；消毒保存不当被污染；或是开放式输液用橡胶管表面附着有硫化物等引起。
措施：预防发热反应的发生，首先是输液用具必须严格去除致热原；输液时严格无曲操作；输液用具的保管应注意避免污染。
引起发热最常见病因是（）；输液反应出现发热的原因多数是由于（）所致。
正确答案:细菌感染；细菌内毒素污染
输液发热反应主要是由于输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。
临床上输液反应出现发热，其产生的原因多数是由于内生致热原污染。
正确答案:错误
输入药物不纯
液体灭菌不彻底
未严格执行无菌操作
药物含致敏物质
输液器含有致热原
输液发热反应主要是由于输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。
急性左心衰咳嗽、咳痰的性质是
A．白色浆液样痰
B．偶尔咳嗽，粉红色泡沫样痰
C．频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
D．偶尔咳嗽，白色泡沫状痰
E．痰中带血丝
解析：急性左心衰临床表现为突发严重呼吸困难，端坐呼吸、频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。
急性左心衰竭咳嗽咳痰的性质是
A．白色浆液样痰
B．偶尔咳嗽，粉红色泡沫样痰
C．频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
D．偶尔咳嗽，白色泡沫状痰
E．痰中带血丝
急性左心衰竭临床表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30～40次/分；端坐呼吸，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰。
下列是左心衰症状，除了（）
- A、劳力性呼吸困难
- B、夜间阵发性呼吸困难
- C、咳嗽、咳泡沫样痰
- D、咳粉红色泡沫样痰
- E、上腹胀痛
正确答案:E
偶尔咳嗽，白色泡沫状痰
白色浆液样痰
频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
偶尔咳嗽，粉红色泡沫样痰
痰中带血丝
左心功能不全最早和最常见的症状是（）
- A、咳嗽，咳白色泡沫样痰
- B、劳力性呼吸困难
- C、气短，咳粉红色泡沫样痰
- D、心悸，乏力
- E、少尿
正确答案:B
患者，女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是
A、白色浆液样痰
B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C、痰中带血丝
D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
急性左心衰竭患者咳出痰的颜色多为（）
- A、铁锈色痰
- B、粉红色泡沫样痰
- C、脓痰
- D、黄绿色痰
- E、白色泡沫痰痰
正确答案:B
急性左心衰竭咳嗽、咳痰的性质是
A．白色浆液样痰
B．偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C．频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
D．偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E．痰中带血丝
A. 咳嗽、咳痰、咯血
B. 咳嗽、咳脓臭痰、发热
C. 咳嗽、咳铁锈色痰、发热
D. 咳嗽、咳白色泡沫样粘痰、发热
E. 咳嗽、咳粉红色泡沫样痰
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