2021年执业医师实践技能中医辨证论治病例模拟题：痹症

发布时间：2020-10-15

在执业医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题练习内容，供大家参考。

姚某，女，45岁，2019年5月25日初诊，患者体型偏瘦，双膝关节疼痛反复发作三年。

来诊时症见：双膝关节红肿热痛，痛如刀割，筋脉抽挚，入夜更深，发热烦渴。舌红苔黄腻脉滑数。

答题要求

1、根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

2、中医病证鉴别(助理医师不测试此项内容)：请与痿证相鉴别。

参考答案：

1、中医辨病辨证依据(含病因病机分析)：

以双膝关节疼痛为主症，诊断为痹症。患者双膝关节红肿热痛，痛如刀割，筋脉抽挚，入夜更深，发热烦渴，舌红苔黄腻脉滑数，辨证为风湿热痹。

2、其病因病机为：风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通。

3、中医病症鉴别：

痹证以关节疼痛为主，因痛而影响活动，由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；痿证是无力运动，部分痿证病初即有肌肉萎缩。

4、诊断、中医疾病诊断：痹症。

5、中医证候诊断：风湿热痹。

6、中医治法：清热通络，祛风除湿。

7、方剂：白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。

8、药物组成、剂量及煎服法：

生石膏30g(先煎)、知母12g、黄柏12g、连翘12g、桂枝12g、防己12g、薏苡仁12g、滑石15g(包煎)、赤小豆30g、蚕砂10g(包煎)，3剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。

以上试题练习内容由51题库考试学习网为大家总结分享，小伙伴们赶紧学习起来，认真备考！

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