每日一练：2021年临床执业医师考前冲刺练习题（2.1）

发布时间：2020-09-25

在临床执业医师考试备考过程中，多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题练习内容，供大家学习。

1、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（）

A、醛固酮

B、血糖下降

C、血钠下降

D、皮质醇下降

E、ACTH下降

2、Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗，正确的是（）

A、应终生使用激素替代治疗

B、剂量一旦确定，则终生不变

C、只有当感染、创伤等应激情况时才应用

D、给药途径以肌注为主

E、合并结核时禁用

3、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是（）

A、皮肤紫纹

B、轻度肥胖

C、皮肤粘膜色素沉着

D、皮肤多汗及低热

E、脉率增快

4、Addison病患者每天食盐摄入量不得少于（）

A、50g

B、40g

C、20～30g

D、30～40g

E、8～10g

5、在中国，Addison病最常见的病因是（）

A、肾上腺结核

B、特发性肾上腺萎缩

C、恶性肿瘤转移

D、白血病浸润

E、淀粉样变

参考答案

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 多数病人血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常，也可在正常低限，故需多次测定。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 阿狄森氏病的诊断主要依靠血尿皮质醇、血ACTH水平测定。诊断明确的患者需要肾上腺皮质激素(可的松类)终生替代治疗，遇到感染等应激状况还需要加量。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最具特征者为全身皮肤色素加深，暴露处、摩擦处、乳晕、瘢痕等处尤为明显，粘膜色素沉着见于齿龈，舌部、颊粘膜等处。故本题答案选择C。

继发性慢性肾上腺皮质功能减退症：无色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大，低血糖倾向明显。

4、

【正确答案】 E

【答案解析】 Addison病主要表现为血钠降低，所以，食盐的摄入量应充分，每日至少8-10g以补充失钠量，如有大量出汗、腹泻时应酌加食盐摄入量，大部分患者在服用氢可的松和充分摄盐下即可获满意效果。

5、

【正确答案】 A

【答案解析】 阿狄森氏病Addison又称原发性慢性肾上腺皮质机能减退症，本病最常见的病因为肾上腺结核和自身免疫性肾上腺炎。

以上就是51题库考试学习网今日为大家分享的全部试题练习，小伙伴们赶紧学习起来！

下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题，供大家学习参考。

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关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是

A．NH4+有毒性，能透过血脑屏障

B．肠内PH＞6时，NH3不易被吸收

C．低钾碱中毒时增加氨毒性

D．腹泻时增加氨毒性

E．高血糖时增加氨毒性

正确答案：C
解析：导致血氨升高的因素如下：

①可见腹泻或便秘都可使血氨增高，故答案D选项也为正确答案之一，可见该题并不严谨。②NH⁴⁺不能通过血脑屏障达脑部，相对无毒。能通过血脑屏障的是NH₃。③NH₃和NH⁴⁺的相互转化受pH梯度改变的影响，NH₃在酸性环境下(pH6.0)，可与H⁺结合形成毒性小的NH⁴⁺随粪便排出体外。在碱性环境下，如当结肠pH＞6.0时，NH⁴⁺离解为NH₃和H⁺，NH₃大量弥散人血，导致肝性脑病。

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关于深静脉血栓形成的叙述正确的是

A．硬膜外麻醉后较全麻后更易发生

B．直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生

C．胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生

D．术后活动过早

E．术后镇痛药物应用过多

正确答案：B

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用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是

A、流脑

B、上感

C、钩体病

D、白喉

E、败血症

【正确答案】C【答案解析】赫氏反应：在首剂青霉素G治疗后，因螺旋体大量裂解、释放毒素，而引起病情加重的反应。【该题针对“常见传染病-钩端螺旋体病”知识点进行考核】

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