卫生资格考试内科主治医师《专业知识》模拟试题(2019-01-28)

发布时间：2019-01-28

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1、男性。44岁 ，因气急伴腹胀半年。近1周症状加重入院。体检：气急半卧位。颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，压痛，肝颈回流征阳性。腹腔积液征(+)，下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是（  ）

A、肝硬化腹腔积液

B、扩张型心肌病

C、限制型心肌病

D、缩窄性心包炎

E、慢性心包炎

【正确答案】 D

2、患者男性，30 岁。发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，可能的诊断是（  ）

A、缩窄性心包炎

B、变异性心绞痛

C、急性渗出性心包炎

D、稳定型心绞痛

E、急性心肌梗死

【正确答案】 C

3、男性，18岁，不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血，此时可能出现下列哪种脉搏（  ）

A、短绌脉

B、交替脉

C、奇脉

D、水冲脉

E、细脉

【正确答案】 C

4、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是（  ）

A、Ewart征

B、奇脉

C、心界扩大

D、心包摩擦音

E、Kussmaul征

【正确答案】 D

5、患者女性，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作，体检发现：面色苍白，精神萎靡。P 40次/分。律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为（  ）

A、静脉滴注硝酸甘油

B、皮下注射肾上腺素

C、心脏复律

D、静脉注射阿托品

E、临时植入心脏起搏器

【正确答案】 E

 

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