四川2019解决贫困人口基本医疗
发布时间:2019-07-20
7月18日,国家卫健委、国家发改委、财政部、国家医保局、国家中医药局和国务院扶贫办联合制定并印发《解决贫困人口基本医疗有保障突出问题工作方案》(下称“《工作方案》”),要求加强县医院能力建设,配备基本医疗设备,每个贫困县建好一所县级公立医院。
需求大量医疗设备
《工作方案》显示,为加强县医院能力建设,将进一步加大中央预算内投资支持力度,督促地方将符合条件的贫困县(国家扶贫开发工作重点县以及连片特困地区县)县级医院(含中医医院)纳入全民健康保障工程支持范围。
要求各地要落实投入责任,改造和完善县级医院设施,配备基本设备,保障县级医院的正常运转。
同时,加强乡村医疗卫生机构标准化建设,消除“空白点”。推动地方政府全面完成乡镇卫生院和村卫生室基础设施建设,合理配置乡镇卫生院、村卫生室医疗设备,加强乡镇卫生院中医药科室建设和村卫生室中医药设备配置。
新增一批县级公立医院
除加强县级医院和农村医疗卫生机构建设外,配套的《基本医疗保障工作标准》还要求基本医疗保障的可及性:
1.各县设立了一个县级公立医院(含中医院),并设有相应的功能性住房和设施。在市级行政区附近或附属的贫困县,市级公立医院可以满足需要,县级医院不能与当地实际情况分开建立。
2.各乡镇建立了政府办的医院,有相应的功能室和设施,可承担常见病的诊断和治疗、初期现场急救和危重病人转诊等职责。
3.行政村都有一个具有相应功能房间和设施的诊所,可以开展基本的医疗卫生服务。人口较小、面积小的行政村,可以与相邻的行政村一起设置村卫生室,镇卫生中心所在的行政村可能没有村卫生室。
以下是“解决穷人基本医疗突出问题的工作计划”和附件“基本医疗保障标准”。
解决贫困人口基本医疗保障突出问题的工作方案
为落实党中央,国务院决策和部署,解决“两为三保”等突出问题,进一步推进健康扶贫项目的实施,建设县医院能力,“县乡一体化,农村一体化”机制,农村医疗卫生机构标准化。围绕主攻方向,全面解决贫困人口基本医疗问题,确保到2020年全面扶贫任务完成。按照“国务院领导班子指导意见”扶贫开发解决“两个保障”突出问题的工作计划。
准确掌握基本医疗保障标准和要求。
为穷人提供基本医疗保障。主要是指基本医疗保险,重大疾病保险和医疗救助全面覆盖的贫困人口。县,村三级医疗机构可以及时诊断和治疗常见疾病和慢性病,基本病情严重。生活仍然有保障。建立健全基本医疗保障体系,加强县乡医疗卫生机构建设,装备合格医务人员,消除农村两级机构的“空白点”,使穷人有机会看到医生,有医生,并有机构保障。
指导工作标准包括:医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”、医疗保障制度全覆盖。
下面小编为大家准备了 临床助理医师 的相关考题,供大家学习参考。
患者女,70岁。10年出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-)。双膝关节活动范围O°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断A、强直性脊柱炎
B、类风湿关节炎
C、骨性关节炎
D、化脓性关节炎
E、创伤性关节炎
治疗方式应是A、关节切开引流术
B、关节镜检查
C、物理治疗
D、关节制动
E、全膝关节置换术
术后不出现的并发症是A、下肢深静脉血栓
B、假体松动
C、股骨干骨折
D、肺栓塞
E、假体感染
问题 2 答案:E
问题 3 答案:C
8个月男婴,2天来咳嗽伴喘憋,低热,曾注射青霉素无效而收入院。查体:烦躁,喘憋,有三凹征,呼吸72次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大可能诊断为
A.喘息性支气管炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.大叶性肺哮喘
D.腺病毒肺炎
E.大叶性肺炎
[解析]考核重点为呼吸道合胞病毒肺炎的临床特点。呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,尤以1岁以内多见。发热可为低、中度热,也可高热,有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻扇、三凹征等,肺部体征以呼气性喘鸣为主,可闻及中、细湿啰音。
( 146~148 题共用题干)
男,35岁。发热、胸痛1周。胸部x线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。
第 146 题 下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中
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