2020中西医执业医师医学综合巩固练习（29）

发布时间：2020-09-16

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16. 急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是：

A.1~2小时 B.6~12小时

C.13~16小时 D.20~24小时

E.26~48小时

17. 下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是：

A.肺、脾 B.肺、肾

C.脾、肾 D.肝、肾

E.心、肾

18. 急性肾盂肾炎的主要病机是：

A.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利 B.湿热蕴结中焦，膀胱气化失司

C.湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常 D.肾气亏虚，肾失蒸化开合

E.肾阴亏虚，湿热蕴结

19. 知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是：

A.疏肝理气，清热通淋 B.益气健脾，利湿通淋

C.滋阴益肾，清热通淋 D.清热利湿，利尿通淋

E.清心泻火，利湿通淋

20. 慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是：

A.高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤 B.低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤

C.高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤 D.高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤

E.低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸

答案：

16.【答案】B。解析：急性胰腺炎起病后，血清(胰)淀粉酶在起病后6~12个时开始升高，48小时开始下降，持续3~5天。血清淀粉酶超过正常值5倍可确诊为本病。

17.【答案】A。解析：急性肾小球肾炎，中医病机为邪毒湿热郁遏肌表，内犯肺脾，致肺失通调，脾失健运，水无所主，流溢肌肤，发为水肿。

18.【答案】A。解析：急性肾盂肾炎主要是由于湿热蕴结下焦，导致膀胱气化不利，初起多实，日久则由实转虚，或虚实夹杂，病在膀胱和肾，涉及肝脾，实证为膀胱湿热、肝郁气滞，虚证为脾肾亏虚。

19.【答案】C。解析：治疗尿路感染肾阴不足、湿热留恋证，治法为滋阴益肾，清热通淋，方选知柏地黄丸加减。

20.【答案】B。解析：慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是低蛋白、高热量饮食，同时口服桃红四物汤。在治疗过程中还应采取严格控制血糖;控制蛋白尿，将患者蛋白尿控制在<0.5g/24h，或明显减轻。

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