2020中西医执业医师《药理学》章节练习(2020-09-12)

发布时间:2020-09-12


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药物作用的基本原理

一、A1

16、药物中毒抢救,试验发现当酸化尿液时,药物肾清除率小于肾小球滤过率,碱化尿液时则相反,该药物是

A、强碱性

B、弱碱性

C、弱酸性

D、强酸性

E、非解离型

17、首次剂量加倍的原因是

A、为了使血药浓度继续维持高水平

B、为了使血药浓度迅速达到稳态血药浓度

C、为了增强药理作用

D、为了延长半衰期

E、为了提高生物利用度

18、某药t1/212小时,每天给药两次,每次固定剂量,至少几天后血药浓度将大于稳态的98%

A1

B1.5

C3

D4

E7

19、血浆药物浓度下降一半所需的时间指的是

A、生物利用度

B、血浆半衰期

C、稳态血浓度

D、治疗指数

E、坪值

二、B

1A.相加作用

B.增强作用

C.增敏作用

D.生理性拮抗

E.生化性拮抗

<1> 、磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用,抗菌作用增加数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用,属于

A B C D E

<2> 、组胺可作用于H1受体,引起支气管平滑肌收缩;肾上腺素可作用于β受体,使支气管平滑肌松弛。属于

A B C D E

2A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.后遗反应

E.停药反应

<1> 、因腹痛服用硫酸阿托品后出现口干、便秘,此表现属于

A B C D E

<2> 、因失眠,睡前服用苯巴比妥钠,第二天上午呈现宿醉现象,此表现属于

A B C D E

答案及解析:

一、A1

16

【正确答案】 C

【答案解析】 肾脏的重吸收作用主要决定于肾小球滤过,尿液pH值将影响药物解离度,从而影响排泄。当弱酸性药物中毒时,碱化尿液可使药物的重吸收减少,排泄增加,从而解救药物中毒。

17

【正确答案】 B

【答案解析】 临床上连续多次给药,若每隔1个半衰期用药一次,经过4-6个半衰期后体内药量可达稳态水平的93.5%-98.4%,即稳态血药浓度。若每隔一个半衰期给药一次,采用首次剂量加倍的方法可迅速达到稳态血药浓度。

18

【正确答案】 C

【答案解析】 此题考点为稳态血药浓度。临床上每隔一个半衰期用药一次,经过4-6个半衰期后体内药量可达一个稳态水平的93.5%-98.4%,这个相对稳态的水平,称为稳态血药浓度,亦称坪值。本题半衰期为12小时,则由此类推,可知于3天后血药浓度将大于稳态的98%

19

【正确答案】 B

【答案解析】 血药浓度下降一半所需要的时间,称为血浆半衰期,用t1/2表示。

二、B

1

【正确答案】 B

【答案解析】 增强作用是指两药合用后的作用大于它们分别作用的代数和。

【正确答案】 D

【答案解析】 两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体,即为生理性拮抗。

2

【正确答案】 A

【答案解析】 副作用指药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的作用。

【正确答案】 D

【答案解析】 后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应。如服用巴比妥类催眠药后,次晨仍有困倦、头昏、乏力等宿醉现象。

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男性,65岁。反复水肿、血尿、蛋白尿20 年。血压180/110mmH9,BUN:30mmol/L,Scr:750mol/L,C02CP:16 mmol/L,血钾:6.7mmol/L,血钙:l.95mmol/L,Hb:65g/L 应首先考虑的治疗措施是

A.补钙

B.静脉静注碳酸氢钠

C.血液透析

D.葡萄糖加胰岛素静脉滴注

E.输血

正确答案:A
本题可以排除法,由于血压较高,所以不需要葡萄糖和输血,CO2CP:16mmol/L,血钾:6.7mmol/L水平也正常,多已可以排除B,因为血钙水平较低,不合适血液透析,所以选择补钙,然后才可以透析。考点:慢性肾衰竭。

紫花地丁具有的功效是( )

A.清热解毒,凉血消肿

B.清热解毒,利湿

C.清热解毒,燥湿

D.凉肝息风,化痰开窍

E.消肿止痛,息风定痉

参考答案:A

过敏性紫癜血热妄行证的首选方剂是

A.银翘散

B.犀角地黄汤

C.四妙散

D.葛根黄芩黄连汤合小承气汤

E.茜根散

正确答案:B

静脉麻醉,应首选

正确答案:D

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