2020年中药学职称考试：心与小肠的生理病理联系

发布时间：2020-08-08

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一、联系

心为脏，故属阴，小肠为腑，故属阳。两者在五行都属火。心居胸中，小肠居腹，两者相距甚远，但由于手少阴心经属心络小肠，手太阳小肠经属小肠络心，心与小肠通过经脉的相互络属构成脏腑表里关系。

心主血脉，为血液循行的动力和枢纽；小肠为受盛之府，承受由胃腑下移的饮食物进一步消化，分清别浊。心火下移于小肠，则小肠受盛化物，分别清浊的功能得以正常地进行。小肠在分别清浊过程中，将清者吸收，通过脾气升清而上输心肺，化赤为血，使心血不断地得到补充。

病理上，心与小肠相互影响，心火可下移于小肠，“心主于血，与小肠合，若心家有热，结于小肠，故小便血也”（《诸病源候论。血病诸侯》）。小肠实热亦可上熏于心。

二、煨制法的注意事项

1.药物应大小分档，分别煨制，以免受热不均匀。

2.煨制时辅料用量较大，以便使药物受热均匀，利用油质的吸附。

3.煨制时的火力不宜过大，一般用文火缓缓加热，并适当翻动，受热程度低而受热时间长，以便使油质徐徐渗入辅料内。

4.由于用辅料煨制（滑石粉或麦麸煨）的操作方法与加辅料炒（加滑石粉烫炒或加麦麸炒）有所相似，在操作中应注意二者的区别。

麸煨与麸炒加辅料方式不同，麦麸煨法多是将麦麸和药物同置锅内，而麸炒法是先将麦麸撒入预热锅内，冒烟后投入药物拌炒。煨法辅料用量比炒法大，火力小而炒制时间长。

三、气与津液的关系

1.气能生津

指气是津液生成的动力，津液的生成主要依赖于气的推动和气化作用。脾胃等脏腑之气充盛，则化生津液功能增强，人体津液充足而旺盛。

2.气能行津

指气是津液在体内正常输布运行的动力，津液的输布、排泄等代谢活动均离不开气的推动作用和升降出入运动。

3.气能摄津

指气的固摄作用可以防止体内津液无故地大量流失。气通过对津液的有效控制，从而能维持其体内津液量的相对恒定。

4.津能生气

指津液在其输布过程中，受到脏腑阳气的蒸腾温化，可以化生为气，输布于脏腑组织和形体官窍，促进正常的生理活动。

好了，今日的分享就到此结束了，感谢大家的支持与关注，小伙伴们，如果大家还有其他的问题，欢迎大家咨询51题库考试学习网！

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