2021年内科主治医师考试重要知识点练习:常见疾病(1)

发布时间:2020-09-20


在内科主治医师考试备考过程中,多做好的习题能够达到事半功倍的效果。下面是51题库考试学习网为大家带来的试题练习内容,供大家学习。

1、男性,51岁,间歇性上腹痛l0年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是()

A、功能性消化不良

B、糖尿病

C、慢性胰腺炎

D、胰腺癌

E、胰高血糖素瘤综合征

2、女,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,下列关于该病人贫血说法错误的是()

A、属于慢性病性贫血

B、是小细胞低色素性贫血

C、主要发生机制是铁利用障碍

D、可能有缺铁因素参与

E、常伴有血小板减少

3、女性,30岁,蛋白尿及间断血尿12年,2天前感冒后,出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血Alb20g/LHb70g/LANA180C30.5g/L可能的诊断是()

AIgA肾病

B、狼疮性肾炎

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、原发性肾病综合征

4、男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L24小时尿蛋白定量4.8g,血浆白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是()

A、肝硬化

B、腹膜炎

C、血吸虫病

D、肠穿孔

E、下腔静脉血栓栓塞

5、男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()

A、给予强的松龙冲击治疗

B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物

C、给予强的松龙冲击治疗+ACEI

D、抗凝+ACEI

E、给予强的松龙冲击治疗+抗凝

参考答案:

1

【正确答案】 C

【答案解析】 慢性胰腺炎的主要临床表现为进食或饮酒后会出现慢性上腹部隐痛、易腹泻,从而导致体重下降。同时其影像学和实验室检查可以明确诊断

胰腺癌有癌中之王的称号,通过这个可知其发展应该是非常迅速,而题干中患者有较长的病史,单纯这一点几乎就可以排除胰腺癌的诊断

2

【正确答案】 E

3

【正确答案】 B

4

【正确答案】 E

【答案解析】 考虑患者是肾病综合征。肾病综合征典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症。诊断标准为:大量蛋白尿和低白蛋白血症,伴或不伴有水肿和高脂血症,其中前两项为诊断所必需。

5、

【正确答案】 B

【答案解析】 患者考虑为肾病综合征.

肾病综合征(NS)它不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症。诊断标准为:大量蛋白尿和低白蛋白血症,伴或不伴有水肿和高脂血症,其中前两项为诊断所必需。

蛋白尿量大,病理提示有急性活跃病变,积极的治疗可给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物。

以上就是51题库考试学习网今日为大家分享的全部试题练习,小伙伴们赶紧学习起来!


下面小编为大家准备了 内科主治医师 的相关考题,供大家学习参考。

患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突然晕倒,其最可能的原因是

A、糖尿病酮症酸中毒

B、高渗高血糖综合征

C、乳酸性酸中毒

D、低血糖

E、严重高血糖

参考答案:D

血压值达到( )以上,就可以诊断为高血压

A.收缩压≥150mmHg、舒张压≥100mmHg

B.收缩压≥120mmHg、舒张压≤80mmHg

C.收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg

D.以上都不是

答案:C

正规尿细菌培养不包括 ( )

A、尿液在膀胱内停留4~8小时

B、尿液新鲜1小时内处理标本

C、清洁消毒外阴及尿道口留尿

D、疗程完后立即培养

E、留中段尿

参考答案:D

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