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患者女，49岁。诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。此时应首先考虑（）。
- A、心包填塞
- B、低排综合征
- C、低血容量休克
- D、输血输液过量
- E、过敏反应
- F、急性心肌缺血或梗死
参考答案
更多 “患者女，49岁。诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。此时应首先考虑（）。A、心包填塞B、低排综合征C、低血容量休克D、输血输液过量E、过敏反应F、急性心肌缺血或梗死” 相关考题
考题
患者女性，49岁，发作性胸痛5个月，持续性闷痛，伴左乳刺痛，活动或情绪激动后加重，心电图有ST段改变，睡眠差。该患者最可能的诊断是A、乳腺炎B、稳定型心绞痛C、不稳定型心绞痛D、心脏神经症E、反流性食管炎首选的检查和治疗A、行平板运动试验，如阴性，建议到心理科就诊B、按照冠心病进行长期药物治疗C、静脉应用硝酸甘油D、首选冠脉造影E、直接进行冠脉CT检查以确诊如该患者进行了动态心电图检查，显示为阳性，进行了冠脉造影检查，但是冠脉造影未发现明显血管病变，该患者应该诊断为A、心脏神经症B、冠心病C、心脏X综合征D、没有疾病，不需治疗E、更年期综合征
考题
下列关于冠心病的说法中，错误的是A、主要症状为心绞痛B、冠状动脉造影具有确诊价值C、治疗方式包括冠脉架桥、室壁瘤切除、冠脉支架D、心梗并发室壁瘤或室间隔穿孔或乳头肌断裂常可在架桥手术的同期解决E、螺旋CT冠脉成像已经完全取代造影检查
考题
患者，男性，45岁，诊断为冠心病稳定性心绞痛，治疗过程中患者先后使用了普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平三种药物，治疗心绞痛的共同作用是()A、减慢心率B、缩小心室容积C、扩张冠脉D、降低心肌氧耗量E、抑制心肌收缩力
考题
近10余年来趋于将本病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类。其中急性冠状脉综合征包括（）。
A.不稳定性心绞痛
B.稳定型心绞痛
C.非ST段抬高性心肌梗死
D.ST段抬高性心肌梗死
E.冠心病猝死
考题
患者女，60岁，冠心病3年，1个月来心绞痛发作频繁入院，经静点硝酸甘油.吸氧.休息，病情明显好转，护士向患者解释心绞痛发生机制正确的是（）。A、冠脉粥样硬化的粥样斑块破渍B、冠脉粥样硬化的粥样斑块下出血C、冠脉粥样硬化.狭窄导致心肌暂时的缺血缺氧D、冠脉粥样硬化.管腔内血栓形成，冠脉堵塞E、冠脉粥样硬化，持续痉挛，冠脉完全闭塞
考题
患者，男性，68岁，既往有心绞痛病史，近日疼痛发作频繁且舌下含服硝酸甘油不缓解，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列直接诊断冠脉再通最有价值的是（）A、胸痛2小时内基本消失B、血清心肌酶峰值提前C、冠脉造影示闭塞动脉再通D、心电图抬高ST段回降50%E、出现再灌注心律失常
考题
患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。此时可考虑采取什么措施改善血流动力学状态（）。A、ECMOB、CRRTC、IABPD、VADE、抗休克裤F、维持现有治疗措施
考题
患者，女性，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95％阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95／52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60／40mmHg，HR升到110～120bpm。应采取什么措施尽快明确病因（）。A、床边胸部X线摄片B、挤压心包纵隔引流管，观察引流情况C、十二导联心电图D、紧急床边心脏超声检查E、心肌酶谱及肌钙蛋白检查F、开胸探查
考题
单选题患者女，60岁，冠心病3年，1个月来心绞痛发作频繁入院，经静点硝酸甘油.吸氧.休息，病情明显好转，护士向患者解释心绞痛发生机制正确的是（）。A
冠脉粥样硬化的粥样斑块破渍B
冠脉粥样硬化的粥样斑块下出血C
冠脉粥样硬化.狭窄导致心肌暂时的缺血缺氧D
冠脉粥样硬化.管腔内血栓形成，冠脉堵塞E
冠脉粥样硬化，持续痉挛，冠脉完全闭塞
考题
单选题患者女，49岁。诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。此时应首先考虑（）。A
心包填塞B
低排综合征C
低血容量休克D
输血输液过量E
过敏反应F
急性心肌缺血或梗死
考题
多选题患者女，49岁。诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。此时为改善血流动力学状态，可考虑采取的措施是（）。AECMOBCRRTCIABPDVADE抗休克裤F维持现有治疗措施
考题
多选题患者女，49岁。诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。为尽快明确病因，应采取的措施是（）。A床边胸部X线摄片B挤压心包纵隔引流管，观察引流情况C十二导联心电图D紧急床边心脏超声检查E心肌酶谱及肌钙蛋白检查F开胸探查
考题
单选题下列关于冠心病的说法中，错误的是（）。A
主要症状为心绞痛B
冠状动脉造影具有确诊价值C
治疗方式包括冠脉架桥、室壁瘤切除、冠脉支架D
心梗并发室壁瘤或室间隔穿孔或乳头肌断裂常可在架桥手术的同期解决E
螺旋CT冠脉成像已经完全取代造影检查
考题
单选题近10年来，冠心病分类趋向如下哪种？（ ）A
心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化B
心绞痛、心肌梗死C
急性冠脉综合征和慢性冠脉病D
稳定性冠心病和不稳定性冠心病E
充血性心脏病、缺血性心脏病
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