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20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后，给予2％利多卡因5ml，不到5分钟，病人感双下肢不能活动，无力上抬，平面达胸2水平，自觉胸口发憋，呼吸费力。此时最可能的诊断为（）
- A、呼吸抑制
- B、变态反应
- C、局麻药中毒反应
- D、全脊麻
- E、麻醉平面过高
参考答案
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考题
患者，女，40岁，急性阑尾炎，硬膜外阻滞下行阑尾切除术，手术顺利，术后2小时感切口疼痛，4小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重，最可能的原因是A、穿刺致脊神经跟损伤B、穿刺致脊髓损伤C、局部麻醉药残余作用D、硬膜外血肿E、硬膜外脓肿
考题
患者，男，42岁，既往体健，无外伤手术史，无药物过敏史。拟在连续硬膜外阻滞麻醉下行“左肾部分切除术”。麻醉过程顺利，硬膜外给予试验剂量2%利多卡因4ml，5min后测平面上界至胸6水平，再给予2%利多卡因10ml，约5min后出现血压下降，立即静脉给予麻黄碱10mg，此时SpO2??也开始下降，随即意识消失，呼之不应，考虑发生了??A.局麻药毒性反应B.过敏性休克C.麻醉平面过高D.全脊髓麻醉E.缺氧
考题
患者，女性，67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，推注2％利多卡因5mL，2分钟后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。此时最可能的诊断是( )。A、全脊麻B、局麻药的不良反应C、广泛的硬膜下阻滞D、缺氧E、二氧化碳蓄积
考题
男性，68岁，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，硬膜外置管后给予1％利多卡因和0.2％丁卡因8mI，数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是A.局麻药对心脏的毒性反应
B.迷走神经反射
C.全脊麻
D.心肌梗死
E.局麻药误入血管反应
考题
20岁女性在连续硬膜外下行阑尾切除术。穿刺后，给予2%利多卡因5ml，不到5分钟，病人感双下肢不能活动，无力上抬，平面达胸2水平，自觉胸口发憋，呼吸费力。此时最可能的诊断为A.全脊麻
B.变态反应
C.呼吸抑制
D.麻醉平面过高
E.局麻药中毒反应
考题
患者，女，20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后，给予2％利多卡因5ml，不到5分钟，患者感双下肢不能活动，无力上抬，阻滞平面达T水平。自诉胸口发憋，呼吸费力，随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为（）A、呼吸抑制B、过敏反应C、局麻药中毒反应D、全脊麻E、麻醉平面过高
考题
患者，女，20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后，给予2%利多卡因5ml，不到5分钟，患者感双下肢不能活动，无力上抬，阻滞平面达T2水平。自诉胸口发憋，呼吸费力，随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为（）。A、呼吸抑制B、过敏反应C、局麻药中毒反应D、全脊麻E、麻醉平面过高
考题
男性，68岁，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，硬膜外置管后给予1％利多卡因和0．2％丁卡因8ml，数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是（）A、局麻药对心脏的毒性反应B、迷走神经反射C、全脊麻D、心肌梗死E、局麻药误入血管反应
考题
单选题患者，女，20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后，给予2％利多卡因5ml，不到5分钟，患者感双下肢不能活动，无力上抬，阻滞平面达T水平。自诉胸口发憋，呼吸费力，随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为（）A
呼吸抑制B
过敏反应C
局麻药中毒反应D
全脊麻E
麻醉平面过高
考题
单选题患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。此患者可能出现的问题是（）。A
局麻药中毒B
局麻药过敏C
急性心肌梗死D
全脊髓麻醉E
肺栓塞
考题
单选题患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。应该迅速采取什么措施（）。A
静脉注射咪达唑仑B
静脉注射甲泼尼龙C
人工呼吸D
查心梗三项E
查血气
考题
单选题男性，68岁，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，硬膜外置管后给予1%利多卡因和0．2%丁卡因8mL数分钟后病人心脏和呼吸骤停。可能的原因是（）A
局麻药对心脏的毒性反应B
迷走神经反射C
全脊麻D
心肌梗死E
局麻药误入血管反应
考题
单选题男性24岁病人，既往体健，于连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中牵拉阑尾时患者出现烦躁不安，心率减慢，此时有效的处理措施是（）A
给予镇静药物B
硬膜外腔追加局麻药C
建议术者行阑尾根部系膜封闭D
改行全身麻醉E
以上都可以
考题
单选题患者，女，20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后，给予2%利多卡因5ml，不到5分钟，患者感双下肢不能活动，无力上抬，阻滞平面达T2水平。自诉胸口发憋，呼吸费力，随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为（）。A
呼吸抑制B
过敏反应C
局麻药中毒反应D
全脊麻E
麻醉平面过高
考题
单选题患者，女性，67岁。硬膜外麻下行右半结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，推注2％利多卡因5mL，2分钟后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。此时最可能的诊断是（ ）。A
全脊麻B
局麻药的不良反应C
广泛的硬膜下阻滞D
缺氧E
二氧化碳蓄积
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