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男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑()
- A、急性胰腺炎
- B、粪块堵塞引起肠梗阻
- C、空腔脏器破裂
- D、乙状结肠扭转
- E、肠套叠
参考答案
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考题
患者,男,48岁。间断性便秘10年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该患者应首先考虑A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠
考题
乳腺囊性增生的典型临床表现为A、乳房胀痛,月经前减轻,月经后加重B、乳房胀痛,月经前加重,月经后缓解C、乳房胀痛,月经前加重,月经后不缓解D、乳房胀痛,月经前和月经后无变化E、乳房红肿胀痛,月经前加重,月经后缓解
考题
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患者,男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐。停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。查体:腹部膨隆,以左侧明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该患者应首先考虑A:急性胰腺炎B:粪块堵塞引起肠梗阻C:空腔脏器破裂D:乙状结肠扭转E:肠套叠
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患者,男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐。停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。查体:腹部膨隆,以左侧明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此时患者的水、电解质、酸碱代谢改变主要是A:低氯低钠性碱中毒B:低氯低钾性碱中毒C:低钠低钾性酸中毒D:低钠高钾性酸中毒E:高钠高钾性酸中毒
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患者,男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐。停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。查体:腹部膨隆,以左侧明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。术中见乙状结肠顺时针扭转60°,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,往左下腹部行暂时性造口。此时对患者的护理措施中错误的是A:术后第2天开始扩张瘘口,以防造瘘口狭窄B:用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤C:肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食D:生命体征平稳后予以半坐位E:造瘘口袋内容物超过1/3应更换
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患者,男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐。停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。查体:腹部膨隆,以左侧明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。若为乙状结肠扭转,其肠梗阻类型不属于A:急性肠梗阻B:动力性肠梗阻C:低位肠梗阻D:绞窄性肠梗阻E:不完全性肠梗阻
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患者,男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐。停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。查体:腹部膨隆,以左侧明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。患者的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是A:B超B:口服钡剂透视C:腹腔穿刺D:选择性肠系膜血管造影E:钡剂灌肠
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患者,男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐。停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。查体:腹部膨隆,以左侧明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张、反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最适宜的处理方案是A:积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗B:抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗C:无需特殊处理,直接急诊手术D:抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗E:控制感染后手术治疗
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男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。术中见乙状结肠顺时针扭转60°,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对病人的护理措施中错误的是()A、术后第2天开始扩张瘘口,以防造口狭窄B、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤C、肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食D、生命体征平稳后予以半坐卧位E、造口袋内容物超过l/3应更换
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男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最适宜的处理方案是()A、积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗B、抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗C、无需特殊处理,直接急诊手术D、抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗E、控制感染后手术治疗
考题
男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。若为乙状结肠扭转,其肠梗阻类型不属于()A、急性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、低位肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、不完全性肠梗阻
考题
配伍题女性,35岁,大便5~6次/日半年,稀便,无黏液或血便,伴午后低热,盗汗,腹痛,消瘦()|女性,40岁,大便5~6次/日2年,为黏液稀便,无血便,多于晨起或饭后发作,伴便前腹痛,便后缓解,一般情况好()|男性,40岁,大便5~6次/日半年,大便带黏液,有时有脓血,伴低热,便前腹痛,便后缓解,近来出现双膝关节痛()|男性,60岁,大便5~6次/日半年,稀便有时带血,伴消瘦()A结肠癌B溃疡性结肠炎C肠易激综合征D习惯性便秘E肠结核
考题
单选题林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。行乙状结肠切除后1个月,该病人出现腹痛、胃内容物及胆汁,腹胀、停止排气、排便,可能发生了()A
肠梗阻B
肠瘘C
吻合口狭窄D
肠痉挛E
肠坏死
考题
单选题林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()A
低氯低钠性碱中毒B
低氯低钾性碱中毒C
低钠低钾性酸中毒D
低钠高钾性酸中毒E
高钠高钾性酸中毒
考题
单选题男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。若为乙状结肠扭转,其肠梗阻类型不属于()A
急性肠梗阻B
动力性肠梗阻C
低位肠梗阻D
绞窄性肠梗阻E
不完全性肠梗阻
考题
单选题男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最适合的检查是()A
B超B
口服钡剂透视C
腹腔穿刺D
选择性肠系膜血管造影E
钡剂灌肠
考题
单选题男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑()A
急性胰腺炎B
粪块堵塞引起肠梗阻C
空腔脏器破裂D
乙状结肠扭转E
肠套叠
考题
单选题男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是()A
低氯低钠性碱中毒B
低氯低钾性碱中毒C
低钠低钾性酸中毒D
低钠高钾性酸中毒E
高钠高钾性酸中毒
考题
单选题男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。术中见乙状结肠顺时针扭转60°,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对病人的护理措施中错误的是()A
术后第2天开始扩张瘘口,以防造口狭窄B
用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤C
肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食D
生命体征平稳后予以半坐卧位E
造口袋内容物超过l/3应更换
考题
单选题男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分钟,BP80/60mmHg。全腹膨胀,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最适宜的处理方案是()A
积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗B
抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗C
无需特殊处理,直接急诊手术D
抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗E
控制感染后手术治疗
考题
单选题林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。先考虑该病人发生了()A
急性胰腺炎B
急性胆囊炎C
空腔脏器破裂D
乙状结肠扭转E
肠套叠
考题
单选题林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。最适宜的处理方案是()A
积极抗休克,待休克好转后再行手术治疗B
抗休克与抗感染并进,待病情好转后行手术治疗C
无需特殊处理,直接急诊手术D
抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗E
控制感染后手术治疗
考题
单选题林先生,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,Bp80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是()A
B超B
口服钡剂透视C
腹腔穿刺D
选择性肠系膜血管造影E
钡剂灌肠
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