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颅脑外伤的患者,入院后应立即观察的项目是( )
- A、生命体征
- B、瞳孔
- C、肢体活动
- D、意识
- E、血压
参考答案
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考题
患者,男性,27岁,因“颅脑外伤”收入院,护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后,认为患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是( )
A.大便失禁B.沟通障碍C.活动无耐力D.皮肤完整性受损E.清理呼吸到无
考题
患者,男性,45岁,重型颅脑外伤入院。入院2天后发热,体温39.6℃,遵医嘱给予乙醇擦浴,护士应注意A:擦浴时间不小于30分钟
B:主要擦拭后颈部
C:擦拭足底时间可稍长
D:擦拭后10分钟测量体温
E:观察面色,监测呼吸、脉搏
考题
单选题某颅脑外伤的患者,入院后应立即观察的项目是()A
生命体征B
意识C
肢体活动D
皮肤温度与中心温度差E
瞳孔
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