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患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT3、FT4、TSH升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺131I摄取率2h38%（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。下列检查中最有可能为确诊依据的是（）。
- A、TGAb、TMAb升高
- B、颅脑及蝶鞍CT正常
- C、甲状腺131I摄取率2h38%
- D、甲状腺扫描示甲状腺弥漫性增大
- E、FT3、FT4、TSH升高
参考答案
更多 “患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT3、FT4、TSH升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺131I摄取率2h38%（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。下列检查中最有可能为确诊依据的是（）。A、TGAb、TMAb升高B、颅脑及蝶鞍CT正常C、甲状腺131I摄取率2h38%D、甲状腺扫描示甲状腺弥漫性增大E、FT3、FT4、TSH升高” 相关考题
考题
女性，30岁发现颈粗2年，无甲亢症状，甲状腺II度肿大，右侧大于左侧，表面似有小结节无压痛，血FT3，FT4正常。
为明确诊断，最有意义的检查是A. 甲状腺B超
B. 甲状腺扫描
C. 甲状腺细针穿刺细胞学检查
D. TGAB检测
E. 癌胚抗体测定
考题
患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT3、FT4、TSH升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺131I摄取率2h38%（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。 最可能的诊断是（）A全身性甲状腺激素抵抗综合征（GRTH）B选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH）C选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH）D桥本甲状腺炎EGraves病
考题
患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT3、FT4、TSH升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺131I摄取率2h38%（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。 下列药物中宜用（）AL-T3B优甲乐C溴隐亭D地塞米松E生长抑素
考题
患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT3、FT4、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸131I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。有助于明确诊断的检查指标是（）。ATGAb、TMAb升高B颅脑及蝶鞍CT正常C甲状腺131I摄取率2h27.2%D甲状腺核素显像EFT3、FT4、TSH升高
考题
女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT3，TT4正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎，你选用下列何项检查？（）A、血浆TSH测定B、甲状腺131I扫描C、抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D、甲状腺细针穿刺活检E、促甲状腺自身抗体测定
考题
女性，17岁，因甲状腺肿大来院就医。查体：甲状腺二度肿大，未触及结节。TSH在正常范围，甲状腺功能检查正常。该患者可能的诊断是（）A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能减退症C、单纯性甲状腺肿D、慢性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎
考题
患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。
治疗最合适的措施是（）A、次全甲状腺切除术B、L-T4C、定期检查甲状腺及甲状腺功能D、放射性碘E、复方碘剂
考题
女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT，TT正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。
为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎，你选用下列何项检查?（ ）A、血浆TSH测定B、甲状腺（131）I扫描C、抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D、甲状腺细针穿刺活检E、促甲状腺自身抗体测定
考题
患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。诊断考虑为（）。A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺炎C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能减退E、甲状腺癌
考题
患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT3、FT4、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸131I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。有助于明确诊断的检查指标是（）。A、TGAb、TMAb升高B、颅脑及蝶鞍CT正常C、甲状腺131I摄取率2h27.2%D、甲状腺核素显像E、FT3、FT4、TSH升高
考题
患者，女，30岁。心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T、T高于正常，甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。
最可能的诊断为（ ）A、甲状腺癌B、单纯性甲状腺肿C、Graves病D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺功能亢进症
考题
患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT3、FT4、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸131I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。诊断应首先考虑（）。A、全身性甲状腺激素抵抗综合征（GRTH）B、选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PRTH）C、选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征（PerRTH）D、桥本甲状腺炎E、Graves病
考题
患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT3、FT4、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸131I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。宜应用的药物是（）。A、L-T3B、优甲乐C、溴隐亭D、地塞米松E、生长抑素
考题
患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT3、TT4正常。为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应选择的检查是（）。A、血浆TSH测定B、甲状腺131I扫描C、抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D、甲状腺细针穿刺活检E、促甲状腺自身抗体测定
考题
患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT3、TT4正常。
下列检查中对鉴别诊断无帮助的是（）A、T3抑制试验B、甲状腺摄碘率C、TRH兴奋试验D、甲状腺自身抗体测定E、甲状腺细针穿刺做细胞学检查
考题
患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T3、T4、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予131I治疗。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）（提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。）A、FT3、FT4B、TSHC、TPOAb、TSAbD、24h甲状腺131I摄取率E、甲状腺核素显像F、蝶鞍部CT
考题
单选题患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT3、FT4、TSH升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺131I摄取率2h38%（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。下列检查中最有可能为确诊依据的是（）。A
TGAb、TMAb升高B
颅脑及蝶鞍CT正常C
甲状腺131I摄取率2h38%D
甲状腺扫描示甲状腺弥漫性增大E
FT3、FT4、TSH升高
考题
单选题女性，19岁，因甲状腺肿大收住院。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，无结节。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性肿大，均匀分布。初步诊断为单纯性甲状腺肿。下列哪项辅助检查结果支持该诊断（）A
T.T。升高，TSH减低B
T.T。升高，TSH正常C
甲状腺摄”21率增高且高峰前移D
T，.T。正常，TSH正常E
T，.T。降低，TSH正常
考题
单选题女性，l7岁，因甲状腺肿大来院就医。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，未扪及结节。TSH在正常范围，甲状腺功能检查正常。该患者可能的诊断是（）A
甲状腺功能亢进症B
甲状腺功能减退症C
单纯性甲状腺肿D
慢性甲状腺炎E
亚急性甲状腺炎
考题
单选题患者女，27岁，因“甲状腺肿大、多汗、心悸、善饥、多食、手颤及甲状腺功能异常1年余”来诊。在县级医院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L，诊为甲状腺功能亢进。口服他巴唑（30mg/d）治疗11个月，甲状腺仍大，症状缓解不显著。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，无杂音及震颤；HR90次/min，节律规整；无双手细颤；无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。实验室检查：FT3、FT4、TSH均升高，TPOAb、TSAb均正常，24h甲状腺吸131I率27.2%（正常）。甲状腺核素显像：甲状腺增大，放射性分布均匀。颅脑及蝶鞍部CT：未见异常。
有助于明确诊断的检查指标是（）A
TGAb、TMAb升高B
颅脑及蝶鞍CT正常C
甲状腺131I摄取率2h27.2%D
甲状腺核素显像E
FT3、FT4、TSH升高
考题
单选题患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT3、TT4正常。
为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应选择的检查是（）A
血浆TSH测定B
甲状腺131I扫描C
抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D
甲状腺细针穿刺活检E
促甲状腺自身抗体测定
考题
单选题女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT3，TT4正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎，你选用下列何项检查？（）A
血浆TSH测定B
甲状腺131I扫描C
抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D
甲状腺细针穿刺活检E
促甲状腺自身抗体测定
考题
多选题患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T3、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予131I治疗。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（提示：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质地中等硬度、表面光滑，无压痛和触痛、杂音及震颤；HR92次/min，律齐；双手细颤，无突眼，各眼征阴性，无胫前黏液性水肿及皮损。）（）。AFT3、FT4BTSHCTPOAb、TSAbD24h甲状腺131I摄取率E甲状腺核素显像F蝶鞍部CT
考题
单选题女性，32岁，发现颈前肿大2年，无甲亢症状，TT，TT正常，甲状腺二度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。
为排除病人有无慢性淋巴细胞性甲状腺炎，你选用下列何项检查?（ ）A
血浆TSH测定B
甲状腺（131）I扫描C
抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体D
甲状腺细针穿刺活检E
促甲状腺自身抗体测定
考题
单选题患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT3、TT4正常。
下列检查中对鉴别诊断无帮助的是（）A
T3抑制试验B
甲状腺摄碘率C
TRH兴奋试验D
甲状腺自身抗体测定E
甲状腺细针穿刺做细胞学检查
考题
单选题患者女，13岁，因“甲状腺肿大3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT3、FT4、TSH升高，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺131I摄取率2h38%（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。
下列药物中宜用（）A
L-T3B
优甲乐C
溴隐亭D
地塞米松E
生长抑素
考题
单选题患者女，58岁，因“反应迟钝，腹泻、厌食1个月”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查：FT3升高，TT4正常，TSH降低，甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为（）A
亚急性甲状腺炎B
亚临床型甲状腺功能亢进症C
T型甲状腺功能亢进症D
甲状腺危象E
淡漠型甲状腺功能亢进症
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