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患者女，12岁，因“口、眼干燥5年，症状加重伴乏力6个月”来诊。查体：口腔溃疡，全身浅表淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h；尿pH7.0；抗核抗体1∶320，类风湿因子（＋），抗SSA抗体（＋）。最可能的诊断是（）
- A、系统性红斑狼疮
- B、干燥综合征
- C、多发性肌炎
- D、淋巴瘤
- E、多发性骨髓瘤
参考答案
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考题
患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验
患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验A、0.5%甲基纤维素滴眼B、经常用液体湿润口腔C、积极防治龋病D、中医药治疗E、切除腮腺，解除自身抗原
考题
29岁女性患者,因视物旋转、呕吐1周来诊,诊断右前庭神经病变,与本病不符的症状和体征是
A、严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B、水平性眼震或水平加旋转性眼震C、站立不稳，平衡障碍D、伴恶心、呕吐及面色苍白E、双侧指鼻试验(+)
考题
患者女，12岁，因“口、眼干燥5年，症状加重伴乏力6个月”来诊。查体：口腔溃疡，全身浅表淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h；尿pH7.0；抗核抗体1∶320，类风湿因子（＋），抗SSA抗体（＋）。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、多发性肌炎D、淋巴瘤E、多发性骨髓瘤可作为确诊依据的检查是A、唇腺活检B、胸部X线片C、氯化铵负荷试验D、尿比重E、腹部彩色超声该疾病造成的损害中少见A、肾小球肾炎B、肾小管酸中毒C、肝损害D、肾间质损害E、皮肤紫癜该疾病常见的电解质紊乱为A、高钠血症B、高钾血症C、低钠血症D、低钾血症E、低氯血症
考题
患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指，双肺Velcro啰音。为了进一步明确诊断，应立即检查（）A、血生化B、痰培养C、胸部X线片D、肺功能E、支气管肺泡灌洗F、肺活检
考题
女患，29岁，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是（）。A、严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B、水平性眼震或水平加旋转性眼震C、站立不稳，平衡障碍D、伴恶心、呕吐及面色苍白E、双侧指鼻试验欠稳准
考题
患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是（）A、密切观察病情B、心理护理C、突眼护理D、对症护理E、加强饮食护理
考题
患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病（Gravesdisease）的药物治疗初始阶段需（）A、1～3个月B、2～3个月C、12～18个月D、2周E、6个月
考题
患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。经雄激素治疗后，首先升高的是（）A、红细胞计数B、白细胞计数C、网织红细胞计数D、血清铁蛋白E、血小板计数
考题
女，50岁，口、眼干燥5个月，角膜荧光染色试验阳性，唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润（4mm2），腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为（）A、SLEB、RAC、SScD、pSSE、DM
考题
29岁女性，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是（）A、严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B、站立不稳，平衡障碍C、水平性眼震或水平加旋转性眼震D、双侧指鼻试验（+）E、伴恶心、呕吐及面色苍白
考题
患者女，23岁，因“心悸、乏力、出汗、食欲亢进2个月，眼部不适1个月”来诊。1个月前开始出现双眼凝视时疼痛，球后压迫感，畏光、流泪、异物感。查体：双眼裂增宽，眼睑挛缩，突眼度左眼21mm，右眼23mm，眼阜水肿，眼睑水肿，结膜充血，无明显复视和视物模糊。患者眼病严重度分级为（）。A、轻度B、中重度C、0级D、1级E、2级
考题
患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）A、全面性癫痫发作B、B.短暂性脑缺血发作（TIC、失张力发作D、负性肌阵挛发作E、肌阵挛发作
考题
女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。该病例最可能的诊断是（）。A、腮腺良性肥大B、舍格伦综合征C、白塞病D、类天疱疮E、斯约综合征
考题
单选题患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是（）A
全面性癫痫发作B
B.短暂性脑缺血发作（TIC
失张力发作D
负性肌阵挛发作E
肌阵挛发作
考题
单选题女患，29岁，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是（）。A
严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B
水平性眼震或水平加旋转性眼震C
站立不稳，平衡障碍D
伴恶心、呕吐及面色苍白E
双侧指鼻试验欠稳准
考题
单选题患者女，33岁，因“突发多尿2周”来诊。明显口渴，多饮，每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。下列症状或体征中，与尿崩症无关的是（）。A
周期性麻痹B
头痛C
可有精神症状D
高钠血症E
乏力
考题
单选题患者女，12岁，因“口、眼干燥5年，症状加重伴乏力6个月”来诊。查体：口腔溃疡，全身浅表淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h；尿pH7.0；抗核抗体1∶320，类风湿因子（＋），抗SSA抗体（＋）。该疾病常见的电解质紊乱为（）A
高钠血症B
高钾血症C
低钠血症D
低钾血症E
低氯血症
考题
单选题女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。根据目前的病情，首先考虑的治疗措施为（）。A
口眼干燥的对症治疗B
抗生素C
糖皮质激素D
非甾体类抗炎药E
羟氯喹
考题
单选题女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。本病的组织病理学特征为（）。A
基底细胞液化变性B
上皮内疱形成C
导管周围灶性淋巴细胞浸润D
出现胶样小体E
腺体周围慢性炎症
考题
单选题患者女，12岁，因“口、眼干燥5年，症状加重伴乏力6个月”来诊。查体：口腔溃疡，全身浅表淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h；尿pH7.0；抗核抗体1∶320，类风湿因子（＋），抗SSA抗体（＋）。最可能的诊断是（）A
系统性红斑狼疮B
干燥综合征C
多发性肌炎D
淋巴瘤E
多发性骨髓瘤
考题
单选题患者女，39岁，因“间断咳嗽2年，加重伴皮下结节1年，发热5个月”来诊。CT：右肺门影增大伴右肺下结节状影。治疗不宜使用的药物是（）。A
糖皮质激素B
环磷酰胺C
甲氨蝶呤D
霉酚酸酯E
非甾体消炎药
考题
单选题患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。最主要的护理措施是（）A
密切观察病情B
心理护理C
突眼护理D
对症护理E
加强饮食护理
考题
单选题患者女，2岁，因“面部红斑、小丘疹1个月，高热伴口周、下颌、颈部及上胸部绿豆至黄豆大小水疱、脓疱2d”来诊。诊断首先考虑（）。A
单纯疱疹B
Kaposi水痘样疹C
水痘D
脓疱疮E
带状疱疹
考题
单选题患者女，12岁，因“口、眼干燥5年，症状加重伴乏力6个月”来诊。查体：口腔溃疡，全身浅表淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h；尿pH7.0；抗核抗体1∶320，类风湿因子（＋），抗SSA抗体（＋）。可作为确诊依据的检查是（）A
唇腺活检B
胸部X线片C
氯化铵负荷试验D
尿比重E
腹部彩色超声
考题
单选题患者女，12岁，因“口、眼干燥5年，症状加重伴乏力6个月”来诊。查体：口腔溃疡，全身浅表淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h；尿pH7.0；抗核抗体1∶320，类风湿因子（＋），抗SSA抗体（＋）。该疾病造成的损害中少见（）A
肾小球肾炎B
肾小管酸中毒C
肝损害D
肾间质损害E
皮肤紫癜
考题
多选题患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有（）。ATSHBGHCADHDPRLEACTHFDA
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