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患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。如果孕妇木是急诊手术,而是准备择期施行腹腔镜手术,以下正确的是()。
- A、孕妇禁用腹腔镜手术
- B、二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒
- C、推荐使用较低的气腹压
- D、尽量缩短手术时间
- E、呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右
参考答案
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考题
患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。给孕妇施行非产科手术时,主要关注那些问题A、孕妇和胎儿的安全B、防止孕妇发生吸入性肺炎C、防治孕妇发生仰卧位低血压综合征D、避免胎儿宫内窘迫E、选择适宜的麻醉药物和剂量为了预防胎儿宫内窘迫,以下各项错误的是A、最重要的是保证孕妇血流动力学平稳B、避免减少子宫血流C、过度通气D、适度镇静和镇痛E、充分供氧对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是A、有些麻醉药物禁忌使用B、尽量避免在孕期前三个月内手术C、尽可能采用区域阻滞D、麻醉管理比药物和技术的选择更重要E、如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外。孕妇低血压时,关于升压药物的选择,以下正确的是A、使用麻黄碱B、使用去氧肾上腺素C、禁用纯α受体激动剂D、尽量少用升压药物E、使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物。如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉A、预氧合至少3分钟以确保去氮B、使用快速顺序诱导插管技术C、采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等D、避免过度通气或通气不足E、术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管如果孕妇木是急诊手术,而是准备择期施行腹腔镜手术,以下正确的是A、孕妇禁用腹腔镜手术B、二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒C、推荐使用较低的气腹压D、尽量缩短手术时间E、呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右
考题
妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误A、必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B、区域阻滞相对优于全身麻醉C、择期手术可在4个月以后施行D、整个妊娠期间应避免施行所有择期手术E、急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压
考题
下列阐述中急性阑尾炎的错误治疗包括( )
A、妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主,因手术操作及围术期用药可能对胎儿造成不良影响B、急性阑尾炎形成炎性肿块经非手术治疗控制后,一般需等3~6个月可择期切除阑尾C、急性阑尾炎如已局限形成脓肿,应行手术切开脓肿引流,同时可行阑尾切除术D、若急性阑尾炎被延误诊断超过48小时,形成炎性包块,应先行非手术治疗,择期再行阑尾切除术E、老年急性阑尾炎一般症状较轻,且患者多合并较多基础疾病,手术风险较大,因此,应首选非手术治疗
考题
对于妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项是错误的( )A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术
C.择期手术可在4个月以后施行
D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术
E.急症手术在麻醉时充分供氧,在避免缺氧和低血压的前提下可施行手术
考题
下列关于后腹腔镜手术麻醉的说法,错误的是()A、手术多采用侧卧肾垫起位,改变体位后需再次确认气管导管的位置B、对血流动力学的影响较传统的腹腔镜手术大C、健侧卧位可导致通气血流比值失衡,长时间气腹会导致低氧和高二氧化碳血症的发生D、后腹腔镜人工间隙分离时宜造成皮下气肿E、气腹早期快速充气时,有可能引起心律失常
考题
患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。为了预防胎儿宫内窘迫,以下各项错误的是()。A、最重要的是保证孕妇血流动力学平稳B、避免减少子宫血流C、过度通气D、适度镇静和镇痛E、充分供氧
考题
腹腔镜的手术操作注意事项中,不正确的是()A、手术时须保持有效的气腹,腹内压应保持在12~15cmH2OB、腹腔镜与手术器械的方向宜一致C、一般来讲,穿刺孔间的距离应足够大,以免腹腔镜与手术器械相互干扰D、主要操作套管之间应成90°E、手术器械以腹壁为支点,操作方向和常规手术相反
考题
关于腹腔镜手术,以下哪些项是正确的()。A、气腹可使心排血量下降B、气腹可使呼吸道阻力增加C、气腹可使机械通气量下降D、如果发现皮下气肿,应首先排除张力性气胸可能E、气腹可使PaCO2下降
考题
患者,女性,25岁。妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是()A、行阑尾切除术B、围手术期加用黄体酮C、手术切口应偏低D、尽量不用腹腔引流E、可应用广谱抗生素
考题
患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问:以下叙述不正确的是()A、由于腹腔镜手术相对简单,因此术前禁食时间可以缩短至4小时B、由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量,因此选用对循环影响轻的短效麻醉药C、腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉D、人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降E、术后宜早清醒早拔管F、宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2
考题
妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误()A、必须考虑孕妇和胎儿的安全性B、妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C、择期手术可在4个月以后施行D、妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E、急症手术在麻醉时充分供氧,循环稳定的情况下才能施行手术
考题
妇科腹腔镜手术麻醉的特点正确的是()。A、人工气腹后CVP下降B、人工气腹后V/Q比例失调C、人工气腹引起肺顺应性上升D、硬膜外阻滞需控制麻醉平面在T4~S2E、妇科腹腔镜手术中易出现气胸和皮下气肿
考题
妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:()A、必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B、妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C、择期手术可在4个月以后施行D、妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E、急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术
考题
患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。孕妇低血压时,关于升压药物的选择,以下正确的是()。A、使用麻黄碱B、使用去氧肾上腺素C、禁用纯α受体激动剂D、尽量少用升压药物E、使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物。
考题
患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。给孕妇施行非产科手术时,主要关注那些问题()。A、孕妇和胎儿的安全B、防止孕妇发生吸入性肺炎C、防治孕妇发生仰卧位低血压综合征D、避免胎儿宫内窘迫E、选择适宜的麻醉药物和剂量
考题
患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是()。A、有些麻醉药物禁忌使用B、尽量避免在孕期前三个月内手术C、尽可能采用区域阻滞D、麻醉管理比药物和技术的选择更重要E、如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外
考题
多选题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。给孕妇施行非产科手术时,主要关注那些问题()。A孕妇和胎儿的安全B防止孕妇发生吸入性肺炎C防治孕妇发生仰卧位低血压综合征D避免胎儿宫内窘迫E选择适宜的麻醉药物和剂量
考题
多选题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。孕妇低血压时,关于升压药物的选择,以下正确的是()。A使用麻黄碱B使用去氧肾上腺素C禁用纯α受体激动剂D尽量少用升压药物E使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物。
考题
多选题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是()。A有些麻醉药物禁忌使用B尽量避免在孕期前三个月内手术C尽可能采用区域阻滞D麻醉管理比药物和技术的选择更重要E如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外。
考题
多选题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。如果孕妇木是急诊手术,而是准备择期施行腹腔镜手术,以下正确的是()。A孕妇禁用腹腔镜手术B二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒C推荐使用较低的气腹压D尽量缩短手术时间E呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右
考题
多选题关于腹腔镜手术,以下哪些项是正确的()。A气腹可使心排血量下降B气腹可使呼吸道阻力增加C气腹可使机械通气量下降D如果发现皮下气肿,应首先排除张力性气胸可能E气腹可使PaCO2下降
考题
单选题腹腔镜手术气腹使用的气体是()A
二氧化碳B
氧气C
氮气D
二氧化氮
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