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题目内容
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单选题
肝性脑病Ⅰ～Ⅱ期患者开始数日应限制蛋白质在（）。
A
10g／日之内
B
30g／日之内
C
40g／日之内
D
50g／日之内
E
20g／日之内
参考答案
参考解析
解析：
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考题
单选题患者男，50岁，因间断腹泻3年，加重1个月入院，相关检查明确诊断为克罗恩病，未正规诊治，有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果患者目前为中度营养不良，诊断指标不包括（）。A
体重指数为16.5kg/mB
清蛋白为23g/LC
肌酐身高指数为正常值的80%D
前清蛋白为0.20g/LE
淋巴细胞计数为1.0×109/L
考题
单选题有关主诉的内容，不正确的是（ ）A
为患者感受最主要的痛苦B
病程长、病情复杂病人，可将其所说的主要不适作为主诉C
为患者本次就诊的主要原因及持续时间D
确切的主诉可反映病情轻重与缓急E
为患者症状或(和)体征
考题
单选题患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。目前患者首要进行的检查是（）。A
腹部MRIB
脑电图C
肝穿刺活检D
眼科检查E
血清总铜浓度F
血网织红细胞计数
考题
单选题女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是（）。A
蛋白尿未控制B
白蛋白补充不够C
利尿剂量不足D
股静脉血栓形成E
左下肢蜂窝织炎
考题
多选题关于原发性腹膜炎与继发性腹膜炎，下列叙述正确的有（ ）A原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征的免疫力低下的人B发生于肝硬化腹水的原发性腹膜炎，腹膜炎三联征不明显CX线下发现膈下游离气体是继发性腹膜炎的证据D继发性腹膜炎多为单一菌感染E腹腔内有无原发感染灶是两者区别的关键
考题
单选题男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。Bp80/50mmHg，血Hb60g/L，血清清蛋白28g/L，血氨160mmol/L，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确（ ）A
立即输血补液B
蛋白质摄入应限制在40～60g/dC
酸化肠道D
抑制肠道细菌E
应用降氨药物
考题
单选题男，42岁，右上腹隐痛及满腹痛1小时。查体：体温38℃，巩膜轻度黄染，腹壁有抵抗感；肝肋下4cm，质硬，轻压痛；脾未扪及；腹部有弥漫性压痛，移动性浊音可疑。腹腔穿刺抽出少量血性液体。最可能的诊断是（ ）A
门脉性肝硬化并门脉血栓形成B
门脉性肝硬化并结核性腹膜炎C
慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔D
消化性溃疡急性穿孔E
原发性肝癌破裂出血
考题
单选题男性，44岁，4小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体:发现全腹胀，全腹肌紧张，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音(土)。此时最具诊断价值的检查方法是（ ）A
右上腹部B超B
右下腹部B超C
腹部X线平片D
腹腔穿刺，涂片检查E
血、尿淀粉酶测定
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