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单选题
患者，女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见点片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象检查Hb110g/L，WBC4.6×109/L，PLT30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型0.88，裸核0.12，无产板型巨核细胞。此病人给予泼尼松40mg/d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×109/L，下一步治疗应为（）
A

维持原剂量，直至血小板升至正常

B

加大激素用量至血小板升至正常

C

逐渐减少激素用量，维持半年以上

D

停用激素，作脾切除手术

E

换用细胞毒类免疫抑制剂

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