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单选题
三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。该患者的EMG表现应包括（）
A
纤颤波
B
神经传导速度显著减慢
C
感觉神经电位受损
D
H反射
E
无异常
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考题
单选题男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。最可能的诊断是（）A
支气管哮喘B
肺炎C
左心衰竭D
右心衰竭E
心肌梗死
考题
单选题男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍8小时。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。【假设信息】若病情进行性加重，出现意识障碍，左侧瞳孔散大，光反应迟钝，则急需处理的是（）A
复查CTB
复查血电解质C
快速脱水，降颅压D
脑细胞营养药物E
急查心电图
考题
多选题关于颅内转移性肿瘤的叙述，下列哪些是正确的（）A以支气管肺癌最常见B转移性肿瘤呈单发或多发结节状，界清C转移瘤周围脑水肿明显D影像学检查易与原发肿瘤鉴别E转移癌的异型性一般较原发癌大
考题
单选题男性，42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近2月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显。 下列哪项检查对诊断最有帮助（）A
肌电图B
腰穿C
脑CTD
血维生素B12浓度测定E
腰椎MRI
考题
单选题病历摘要：患者男性，37岁，半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。脑蛛网膜下腔出血的最常见病因是（）A
颅内动脉瘤B
脑血管畸形C
脑血管炎D
烟雾病E
肿瘤F
血液病
考题
单选题患者，男性，55岁，农民，于5个月前发现四肢无力、麻木，未引起重视，病情逐渐加重，出现四肢末端烧灼感，走路不稳，吐字不清，饮水呛咳入院，大、小便正常，家族无类似病史。查体：T：36.7℃，神智清楚，双侧咽反射减弱，四肢肌力Ⅳ级，四肢末端针刺觉、震动觉减弱，四肢腱反射减弱，四肢轻度肌萎缩，双侧Babinski征阴性，Romberg征阳性。可能诊断（）A
多灶性运动神经病B
复发型Guillain-Barre综合征C
慢性Guillain-Barre综合征D
运动神经元病E
遗传性感觉运动性神经病
考题
单选题格林-巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首选的治疗是（）A
肾上腺糖皮质激素B
鼻饲流质C
大量维生素BD
抗生素治疗E
气管切开并用呼吸机
考题
多选题病历摘要：患者女性，28岁，足月妊娠分娩后1周，逐渐出现头痛，前额及头顶明显，多为胀痛，夜晚加重，伴呕吐，右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次，每次5分钟后清醒。既往体健。入院查：血压150/95mmHg，心律整齐，神志清楚，检查合作，视乳头边缘模糊，生理凹不清，余各对颅神经（-）。右下肢轻瘫试验（+），肌张力正常，腱反射正常，全身深浅感觉正常。血、便常规正常，尿蛋白（+）。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。以下哪些是海绵窦血栓形成的临床表现（）A常继发于面部的化脓性感染B急性起病C全身中毒症状明显D眼球突出，球结膜水肿E眼球运动受限F眼睑下垂
考题
多选题52岁女患，午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫，病后翌日查体：Broca失语，左眼裂小、瞳孔小，右侧偏瘫、偏身感觉减退。以下哪些检查可能出现异常（）A头部CTB右侧视网膜动脉压C经颅多普勒超声D脑血管造影E腰穿、脑脊液检查
考题
单选题男性，36岁，1天来低热，6小时来出现双下肢进行性无力，剑突水平以下感觉丧失，大小便潴留、检查：体温37.3℃，双上肢肌力5级、双下肢肌力0级，肌张力低下，腱反射未引出，无病理反射、T5以下深浅感觉丧失、最可能的诊断是（）A
急性硬膜外血肿B
脊髓压迫症C
急性脊髓炎D
急性脊髓硬膜外脓肿E
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
考题
单选题昏迷的临床特征是（）A
意识内容清晰度降低，有基本的反应和简单的心理活动，但注意力涣散，对周围环境的理解和判断失常，常有错觉和幻觉B
保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能，对刺激有原始清醒，但无内存的思想活动C
能无意识的睁闭眼、眼球活动、浅反射存在，存在睡眠觉醒周期，四肢肌张力高D
对外界任何刺激均不能感知，不能执行指令，刺激不能使其意识恢复E
持续过度延长的睡眠状态，呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒，能回答问题和配合检查，刺激停止后又进入睡眠状态
考题
单选题男性，60岁，肥胖。睡眠时频繁翻身，肢体运动，时而惊醒，突然又落枕而睡，鼾声响亮，有时家人发现口鼻气流停止。自觉困倦无力，晨起头痛，记忆力、判断力下降。本病的治疗原则哪项不对（）A
减肥B
侧卧睡眠C
手术治疗D
避免睡前喝酒E
应用镇静剂
考题
单选题女性，59岁，高血压史6年，日前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、嗽口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失。最可能的诊断是（）A
右耳大神经痛B
左侧面神经炎C
右侧面神经炎D
多脑神经炎E
脑卒中
考题
单选题女性，35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。该患者最可能的诊断为（）A
运动神经元病B
周期性瘫痪C
重症肌无力D
肌营养不良症E
感染性多发性神经根神经炎
考题
多选题脑血栓形成和脑出血最具有鉴别意义的是（）A发病年龄B有无高血压病史C起病速度D起病状态E神经体征
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