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单选题
急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（ ）
A
乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)
B
乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)
C
乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)
D
谷草转氨酶(AST)
E
肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)
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解析：
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考题
单选题女性，63岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病病史15年，糖尿病病史6年。晕厥最可能的原因是（）A
心房颤动B
心房扑动C
阵发性室上性心动过速D
阵发性室性心动过速E
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
考题
单选题男性，50岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵受限5小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力3级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。为了积极进行治疗，患者首选的最有必要的检查是（）A
胸部X线片B
脑CTC
SPECTD
尿常规E
脑MRI和MRA
考题
单选题对于高血压合并糖尿病患者，应该（）A
可酌情使用兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞剂B
没有以上禁忌C
禁用β受体阻滞剂D
可酌情使用非选择性β受体阻滞剂E
可酌情使用高选择性β1受体阻滞剂
考题
单选题男，61岁，胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，肝大，水肿。首选治疗宜用（ ）A
速尿B
硝酸甘油C
多巴酚丁胺D
硝普钠E
大量输液
考题
单选题高血压急症，使血压迅速下降的同时又尽可能地不影响心率、心排血量和脑血流量的首选药物是（）A
硝普钠（静点）B
硝酸甘油（静点）C
利血平（肌注）D
速尿（入壶）E
硝苯啶（舌下含服）
考题
单选题男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是（）A
创伤性关节炎B
蜂窝织炎C
痛风关节炎D
关节结核E
退行性关节炎
考题
单选题男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
最可能的临床诊断为（ ）A
阵发性室性心动过速B
阵发性室上性心动过速C
非阵发性交界性心动过速D
阵发性心房扑动E
阵发性心房颤动
考题
多选题下列有关冠心病猝死的说法中，正确的是哪几项（）A半数患者心脏骤停前无症状B冬季为好发季节，患者年龄多不太大C心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致D现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤E实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查
考题
单选题女，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导。以下哪项检查对明确诊断最重要（）A
血常规B
血气分析C
血培养D
心电图E
胸片
考题
填空题致心律失常型右室心肌病特征为右室心肌被进行性__________________________所置换。
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